Почему умирают роженицы?
Казалось бы, медицина за два последних десятилетия шагнула вперед. Однако статистика – вещь упрямая: в 1990-м году смертность рожениц в США составляла 12,4 случаев из 100 тысяч, а в 2014-м – уже 18,4. В России этот показатель снизился и составляет 22 случая на 100 тысяч. В Африке дела обстоят ужасно: 400-800 случаев на 100 тысяч; в станах Скандинавии показатель наилучший – 6.
Как же так случилось, что медицина развивается, а смертность среди рожениц при этом растет?
Роддома и наблюдение
Как бы мы не гордились заслугами медицины, общий уровень роддомов, к сожалению, оставляет желать лучшего, а обстановка, в которой предстоит рожать, зачастую оказывается не намного современней, чем, к примеру, в Афганистане, где женщины рожают практически в полевых условиях. Это, несомненно, минус.
Однако всем нам известно, что наблюдение за беременностью строго регламентировано, составлен план осмотров, роженицы находятся под постоянным врачебным надзором, так что если и произойдет какая-то чрезвычайная ситуация, умелые доктора смогут оперативно обнаружить и благополучно разрешить ее. Это плюс.
Смертность среди рожениц растет не столько из-за условий в роддомах, сколько из-за увеличения среднего возраста роженицы. В связи с этим беременность протекает сложней, что также обусловлено наличием патологий и хронических заболеваний, да и во время родов увеличивается вероятность осложнений.
Еще одна причина печальной статистики – это то, что женщинам постарше зачастую трудно забеременеть, поэтому они прибегают к инвазивным методам оплодотворения (см. например статистику про эко в Израиле), что в свою очередь в большом количестве случаев приводит к необходимости кесарева сечения.
Официальные причины смерти рожениц
Если присмотреться к более подробной статистике смертности среди рожениц, то можно обнаружить, какие заболевания привели к летальному исходу.
Статистика собиралась как по беременным женщинам, так и по умершим в течение года после родов. Итак, данные CDC, американского центра по контролю и профилактике заболеваний.
- Сердечнососудистые заболевания – 14,6%
- Инфекция / сепсис – 14%
- Заболевания дыхательной или эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, гематологические заболевания – 11,9%
- Кардиомиопатия – 11,8%
- Кровотечения – 11%
- Гипертензия беременных – 9,9%
- Тромботическая легочная эмболия – 9,4%
- Нарушения мозгового кровообращения – 6,1%
- Эмболия околоплодными водами – 5,4%
- Осложнения от анестезии – 0,6%
Как видно из этих данных, многие состояния, повлекшие за собой смерть, не являются прямым следствием беременности (например, проблемы с сердцем).
Поэтому, чтобы снизить риски, стоит пройти обследование у специалистов заранее - до того, как вы решили завести ребенка. Так вы сможете пройти лечебный курс до беременности, а в период ожидания ребенка не заниматься лечением, а отдыхать и вести здоровый и размеренный образ жизни.
Большинство причин смерти, однако, как раз связаны с самим родовым процессом. Поэтому ищите роддома и специалистов, где практики родовспоможения наиболее дружественны матери и ребенку, где ниже статистика кесаревых, где приветствуются партнерские роды и лучше относятся к грудному вскармливанию, а не выбирайте роддома исключительно по "договоренности" с врачом и его врачебным регалиям.
Использованные источники:
- Причины смерти рожениц (последний на странице график): ссылка
- Средний возраст рожениц: ссылка
- По странам: ссылка (там можно по каждой стране посмотреть данные)
- Статья, которая вдохновила на написание: ссылка
Читайте также:
Про корпоративную этику и врачебные ошибки в родах
|
Комментарии:
Комментариев нет
|
|
|
|
|
