Прием лекарств на фоне грудного вскармливания — как совместить? » Проблемы ГВ » Кормим грудью!
Метки: , , ,

Прием лекарств на фоне грудного вскармливания — как совместить?

5 Май, 2011 | Рубрика: Проблемы ГВ | Автор: Наталья Разахацкая

Так как далеко не все врачи знают о возможности совмещать терапию с  грудным вскармливанием, многие кормящие матери необоснованно отлучают детей от груди для того, чтобы пройти необходимый для их здоровья курс лечения.

Прием лекарств на фоне грудного вскармливания К счастью, также сейчас многие женщины осознают все преимущества ГВ  и поэтому отказываются однозначно следовать советам лечащего врача, который лишь читает инструкцию на упаковке к препарату, не утруждая себя поиском специальной литературы. Они сами ищут информацию в интернете либо в специальных справочниках и часто оказывается, что назначенный препарат совместим с грудным вскармливанием.

Действительно большинство вкладышей от лекарств содержат информацию о противопоказаниях при лактации и беременности. Однако если открыть специализированный справочник, то можно увидеть, что «опасный» препарат безопасен и не оказывает вредного влияния на ребенка, попадая к нему через грудное молоко. Откуда такие расхождения?

Тест
Все ли я знаю про грудное вскармливание?

Пройдите тест и проверьте себя.

Партнеры: продукты для здоровья на iherb.com. При регистрации получите 5$, доставка тоже весьма дешевая!

Дело в том, что на вкладыше к лекарству печатается только та информация, которая подтверждена исследованиями самого фармацевтического производителя. Если такие исследования не проводились на конкретной группе людей, то производитель обязан написать в своей инструкции, что препарат противопоказан либо должен применяться с особой предосторожностью. Так они снимают с себя всю ответственность в случае побочных эффектов и нежелательных последствий.

Исследования на беременных проводят очень редко, а на кормящих еще реже.

Но есть ученые, которые занимаются как раз тем, что исследуют и собирают информацию о проникновении различных химических элементов в грудное молоко, обрабатывают и печатают подобные факты в специальных справочниках.

  • Самый известный из справочников на английском языке называется «Medications and mother’s milk», где на 1262 страницах расписано действие препаратов на ребенка во время  беременности и лактации.
  • На русском языке подобный справочник также существует, только намного тоньше. Например, справочник Карпова, Зайцева «Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации».
  • В интернете совместимость препаратов можно посмотреть на сайте испанского госпиталя www.e-lactancia.org.
  • Почитайте также более полную статью про справочники: «Справочники совместимости лекарств с грудным вскармливанием«

Какие лекарства попадают в грудное молоко и как?

Для того, чтобы лекарство попало в грудное молоко в критическом для ребенка объеме, ему нужно обладать определенными свойствами:

  • иметь высокую концентрацию в материнской плазме крови (ведь именно плазма является исходным материалом для производства грудного молока);
  • иметь низкий  молекулярный вес (<500), т.е. легко проходить через альвеолярный барьер;
  • иметь низкую способность к белковым соединениям, что тоже способствует быстрому проникновению в грудное молоко.

Кстати, даже если лекарство и попадает в грудное молоко в заметной концентрации, оно часто подвергается разрушению в желудке ребенка или быстро перерабатывается в печени. Так что малыш тоже умеет противостоять лекарственной агрессии (хотя, конечно, с каждым годом она только нарастает и сейчас мало найдешь детей, которые бы не приняли ни одного лекарственного препарата хотя бы в течение первых 6 месяцев жизни).

Еще один фактор, который нужно учитывать — это короткий период полураспада препарата в материнской плазме (примерно несколько часов). В таком случае препарат выводится из организма быстрее, чем успевает накопиться в грудном молоке  в опасном количестве.

Какие лекарства несовместимы с грудным вскармливанием?

В результате лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием, остается совсем не много.

Это в основном препараты, подавляющие лактацию, препараты химиотерапии и лучевой терапии, тетрациклины при длительном применении, хлорамфеникол, эрготамин, амиодарон, почти все противозачаточные таблетки и некоторые травяные препараты (например, шалфей, сенна, алое). Более подробно смотрите также в разделе о совместимости лекарств по каждому препарату.

Как кормящей маме принимать лекарства?

Какие основные моменты должна знать каждая  кормящая грудью женщина в отношении любых медпрепаратов:

  1. Не принимайте ничего без острой нужды. Это касается также любых травяных настоев, поливитаминов, БАДов и препаратов, повышающих лактацию.
  2. Будьте более осторожны в приеме лекарств, если вы кормите грудью недоношенного малыша или новорожденного в первые 3 дня после родов.
    1. Недоношенные дети более чувствительны к содержащимся в молоке препаратам — чем младше и легче малыш, тем тяжелее его организму будет вывести лекарство.
  3. Помните, что многие медпрепараты совместимы с ГВ. А вот высокие риски искусственного питания хорошо известны и доказаны.
  4. Вы можете кормить грудью сразу же после местной анестезии либо флюорографии (а также томографии, маммографии и любого другого рентгена, даже с рентгеноконтрастными агентами).
  5. Если у вас высокая температура, вы можете принять парацетамол либо ибупрофен в качестве безопасного жаропонижающего. Избегайте аспирина и анальгина.
  6. Помните, что лекарства, вводимое внутримышечно, внутривенно, ректально попадают в молоко в бОльшем количестве, чем принимаемое орально.
  7. Если все-таки вам назначено лечение препаратом, несовместимым с кормлением грудью, возможно, хорошим решением будет отлучить ребенка временно и сохранить лактацию путем регулярного сцеживания обеих грудей (примерно каждые 3 часа по 15 минут; подробнее см. в Частых вопросах).

Не откладывайте лечение только потому, что вы кормите грудью и боитесь навредить малышу. Намного хуже будет если вы не сможете ухаживать за ним из-за болезни.

Вашему ребенку нужна здоровая мама! Всегда можно обсудить с врачом и подобрать схему лечения, совместимую с ГВ.

И помните, ваше молочко остается полезным в любом возрасте ребенка.

Читайте также:
Лекарства при грудном вскармливании — справочник совместимости по наименованиям

+ Показать скрытый текст

Нужно ли при консультанту по ГВ иметь медицинское образование?

Смотреть результаты

Loading ... Loading ...
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звёзд6 звёзд7 звёзд8 звёзд9 звёзд10 звёзд (9,47 из 10)
Загрузка...

Рассказать подруге:
P.S. Поделитесь ссылкой на эту статью со своей подругой - это лучшая помощь сайту, которую вы можете оказать! Хотите перепечатать эту статью? Почитайте о перепечатке.



 
 
С этой статьей также читают:

ГВ. Советы кормящей маме (книга)

Фото по грудному вскармливанию
Беременность в фотографиях

Видео по грудному вскармливанию
Прикладывание (видео)


Комментировать

293 уже высказались про "Прием лекарств на фоне грудного вскармливания — как совместить?"

Уведомить про
avatar
Марина
Гость
Марина
Наталья, доброй почти ночи. Понимаю, что ответ на мой вопрос уже есть на сайте, но хочу услышать лично… Дочке 1.2 г. Кормимся на дневной сон, на ночь, ночью часто, ну и в течение дня изредка, когда разволнуется, не каждый день. Удалили зуб, назначили цифран ст, не разбираясь, кормлю или нет. Состояние мое не очень, и обморок был, и кровопотеря нехилая. Понимаю, что пить надо, но так страшно навредить малышу(( В довершение картины сегодня дочери сделали прививки — корь, краснуха, паротит, полиомиелит. Перенесла совершенно незаметно. Как я могу организовать кормление при приеме цифрана? Можно утром выпить, а часов через пять уложить… Читать далее »
Елена
Гость
Елена

Добрый вечер, у меня гайморит, ребенку 9 месяцев, прописал лор фромилид уно, а также ихинацею и синупрет, еще назик. У всех в инструкции написано прекратить кормление перед применением:( Сын ел вечером перед сном и ночью. Подскажите обязательно ли вводить смесь, очень многие продукты уже кушаем. Когда после приема (2 недели) можно возобновить кормление? Спасибо

Екатерина
Гость
Екатерина

У меня 2 дня высокая температура, дочь 6месяцев ГВ , ВЫЗВАЛИ СКОРУЮ, меня забрали в больницу, сделали укол анальгин+демдрол, сказали кормить больше нельзя, ложиться в больницу не стала, прописали такие лекарства как: тамифлю
Что делать то?

елена
Гость
елена

Наталья, здрввствуйте! Я пролечилась в больнице цефтриаксоном 17 уколов в/м. Дала грудь 3 мес сыну, начался дерматит, через сколько дней лучше кормить?

Алиса
Гость
Алиса
Наталья, доброго времени суток! Помогите пожалуйста разобраться! Ребёнку полтора месяца, весом менее 5 кг, так как родилась 2850 в 36 недель. Мне в связи с сильными болями (не могла дышать и шевелится) якобы по причине межрёберной невралгии — скорая сделала укол СПАЗМАЛИН где содержится 500 мг. АНАЛЬГИНА (обманув что анальгина там нет((( Ребёнок стал беспокойным, самостоятельно не ходит по большому, в стуле вместе со слизью обнаружила вкрапления крови. Вызывали врача — сказала всё нормально, но я так не считаю! В этот же день стала давать ребёнку полисорб и пить его сама. На второй день стало пропадать молоко. Может ли быть… Читать далее »
Мария
Гость
Мария

Добрый день! Подскажите пожалуйста: мне в связи с удалением меланома прописали иммунотерапию в течение полугода лайфферон либо реальдирон 3млн.ед.подкожно 3 раза в неделю. Метастазов не было ни в лимфоузлах, ни во вн.органах, т.е. иммунотерапия профилактического характера. В инструкции они противопоказаны при гв. Так ли это? Есть ли возможность продолжить кормление в те дни, когда нет инъекций? Ребёнку всего 2 месяца… Спасибо

Айгуль
Гость
Айгуль

Добрый день!
Подскажите пожалуйста через какое время выводятся с организма таблетки и антибиотики?
Ребенку 10 дней на ГВ, пока перешли на смесь, меня положили в гинекологию с не сокращением матки и воспалительным процессом еще Лактостаз в добавок.
Ставили системы антибиотики два дня ( не помню название) , сейчас уколы окситоцин, таблетки нистатин , метронидазол, ципрафлекс. Через пару дней на выписку . Через какое время можно продолжить кормление ?
И можно канефрон при ГВ?

Мария
Гость
Мария

Большое спасибо за ответ! И все-таки успокойте меня, пожалуйста, окончательно: лекарство не попадет в молоко даже при ИНЪЕКЦИЯХ? И еще: у препаратов очень много побочных эффектов, гриппоподобные симптомы, изменение состава крови, реже расстройство внимания, алопеция… эти побочные эффекты будут только у меня, это точно? Поймите меня правильно, очень не хочу подобного «счастья» для малыша… Спасибо большое за внимание и поддержку!

Ольга
Гость
Ольга

Здравствуйте! Для лечения кисты яичника гинеколог назначил принимать кок ярина. Ребенку 1 год и 9 месяцев, грудь только на ночь и иногда днём перед сном. Возможно ли как-то совмещать гв и приём ярины?

Виктор
Гость
Виктор

Добрый день,подскажите пожалуйста малышу 2 месяца,полностью на ГВ,обсыпало личико прыщичками,посоветовали маме выпить пол таблетки лоратодина,можно ли вообще его пить и принесёт ли пользу?

Анастасия
Гость
Анастасия

Здравствуйте, Наталья! Цистит замечал. Покажу анализ мочи, врач назначил Монурал. Выше видела, что вы писали, что он совместим с ГВ. А в каком справочнике Вы его нашли и как искали (я и Монурал, и фосфомицин (по действующему веществу)), но ничего не нашла? Искала в справочнике ВОЗ и на испанском сайте

Татьяна
Гость
Татьяна

Добрый день!Врач назначил циклоферон и разрешил кормить грудью (при этом малышу давать лактобактерин), НО меня насторожило,что в инструкции он противопаказан при лактации.Все-таки можно принимать и кормить грудью?

Лиля
Гость
Лиля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Лежу дома с угорозой выкидыша. Ребенку 1,4 на гв. Принимаю утрожестан 600,свечи, папаверин, но шпа, и транексам. Врач сказала отлучить в один день. Что мне делать?

Елена
Гость
Елена

Здравствуйте. Назначили сафоцид. Кормлю грудью ребенка 6 мес. Прерывать гв? Спасибо

Каталина
Гость
Каталина

Я заболела,все сразу.врач прописала цефтриаксон,Анауран(ухо заложило),сульфид в глаз,ротокан,ингалипт,лизобакт,полидекса в нос,оциллококцинум. И линекс мне(как его пить,у меня в капсулах?) а ребёнку бифидумбактерин,как его давать?? Нам 2 месяца

Ирина
Гость
Ирина

Добрый вечер! Проконсультируйте, пожалуйста, совместило ли с грудным вскармливанием, ребенку 1 год 1 мес, следующие препараты де-нол, ганатон, пантопразол. Назначено в связи с эрозированным гастритом.

татьяна
Гость
татьяна

Здравствуйте!у меня был застой молока,поднялась высокая температура до 39,6!вычитал,что можно парацетамол и по привычке выпила пол таблетки асперина!тут же вырвала все медикаменты!это по времени минут 5-7!ребенку у меня чуть больше месяца! Молоко дважды сцедила!есть ли опасность для моего ребенка?попал ли препарат в молоко?

татьяна
Гость
татьяна

Здравствуйте.У меня ЖКБ,камни в желчном.Назначили Урсосан.Малышке 6.5 мес.Грудное вскармливание.Можно ли применять данный препарат.Спасибо)

юлия
Гость
юлия

добрьій день…боли в груди антистрептолизин 290..фиброз в сердце по узи…миокардит.Назначили…ревомицин, бицелин, мелоксикам..кон-кор,предуктал…ребенку год и 4 зотела до весньі покормить…как бьіть? отлучать или можно совместмть?

Леся
Гость
Леся

Здравствуйте! У меня гнойный гайморит, ребенку 5 месяцев. 4 дня проколола в/м цефтриаксон. Улучшений нет, сегодня врач заменил на вильпрафен солютаб. Ребенка перевела на смесь, ест с трудом. Можно ли кормить грудью при приеме вильпрафена 2 г в сутки? Или все-таки смесь?

Екатерина
Гость
Екатерина

Добрый день! Удалили зуб из-за кисты. Стоматолог назначил 5 дней пропить антибиотик Ровамицин. Дозировка 3,0 МЕ 2 раза в день. В инструкции к препарату указано прекратить грудное вскармливание. Ребёнку 8,5 месяцев. Отлучать от груди не хотелось бы. Как лучше поступить? Кормлю утром, вечером и ночью.

Анастасия
Гость
Анастасия

Здравствуйте! Ребенку почти 11мес. Кормлю только пред дневным и ночным сном. Заболела сильно с осложнением пневмония. Принимала лечение цефтриаксон в/м, амброксол, АЦЦ 200. Читала у Вас за все лекарства, поэтому не спрашивала, знаю, что совместимо. Теперь врач прописал бисептол 480 2 р. в день. Информацию исчерпывающую не могу найти нигде. Переходила к он-лайн справочнику, вводила действующее вещество, написано очень низкий риск. А вот при каких побочках у ребенка следует прекратить не указано. На что нужно обращать внимание у ребенка? Да и вообще если ГВ не основное питание, каков вред? Спасибо заранее за ответ.

Александра
Гость
Александра

Добрый вечер. Загноился палец. Врач прописал таваник 1 раз в день по 500 мг в течение 3х дней. Ребёнку 2 месяца . Вопрос: через сколько времени после окончания курса могу кормить и у меня мало молока( молоко не сцеживаю), не будет ли в нем большой концентрации лекарства?
Заранее спасибо !

Ирина
Гость
Ирина

доброй ночи, страдаю сильно рецидивирующей крапивницей, вот уже два дня подряд делаю 1 раз в сутки гормон, первый раз преднизолон, второй раз дексаметазон, плюс антигистаминный внутримышечно, гормоны внутривенно. На 8-9 часов отлучаю ребенка от груди, прежде чем дать грудь сцеживаю не много. У нас только ночные кормления, опасно ли это для ребенка??

Возраст ребенка
10 месяцев
Ваш город
Тольятти
wpDiscuz