Справочники совместимости лекарств и грудного вскармливания — чем пользуюсь я » Консультантам по лактации, Рецензии на книги » Кормим грудью!
Метки: , , , ,

Справочники совместимости лекарств и грудного вскармливания — чем пользуюсь я

7 Ноябрь, 2011 | Рубрика: Консультантам по лактации,Рецензии на книги | Автор: Наталья Разахацкая

Существует несколько официальных справочников по совместимости лекарственных препаратов и грудного вскармливания. Медицинские работники и консультанты по ГВ могут ссылаться на следующие работы.

1) Справочник ВОЗ

Выпущен в 2002 году под названием «Breastfeeding and Maternal Medication». Лекарственные средства здесь указаны по международному непатентованному названию (то есть по действующему веществу в препарате).

На русском название название будет звучать как «Медикаментозное лечение при ГВ. Рекомендуемые препараты кормящим матерям ЮНИСЕФ ВОЗ. Примерный перечень основных лекарственных средств», однако официального перевода нет. Внутри он выглядит так:

Тест
Все ли я знаю про грудное вскармливание?

Пройдите тест и проверьте себя.

Партнеры: продукты для здоровья на iherb.com. При регистрации получите 5$, доставка тоже весьма дешевая!

Медикаментозное лечение при ГВ. Рекомендуемые препараты кормящим матерям ЮНИСЕФ ВОЗ

Скачать справочник на английском можно здесь.

Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации

2) Справочник Карпова

Книга издана в России в 1998 году, несколько раз переиздавалась. Называется «Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации«, авторы Карпов О.И., Зайцев А.А. либо «Особенности применения лекарственных средств при беременности и лактации» (2005 г.), авторы те же + Герасимов В.Б.

В этой книге используются категории риска применения лекарств при беременности, разработанные Американской администрацией по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами FDA (Food and Drug Administration):

  • A — лекарства были приняты большим количеством беременных без каких-либо доказательств их влияния на частоту развития врожденных аномалий или повреждающего действия на плод;
  • В — лекарства принимались ограниченным количеством беременных, в исследованиях на животных не выявлено увеличения частоты повреждений плода;
  • С — имеются подозрения, что лекарства могут вызывать обратимое повреждающее воздействие на плод или новорожденных, исследования на людях не проводились;
  • D — лекарства, подозреваемые / вызывающие врожденные аномалии или необратимые повреждения;
  • X — лекарства с высоким риском развития врожденных аномалий или стойких повреждений плода, не следует применять.

Справочник Хейла по совместимости лекарств и грудного вскармливания

3) Справочник Хейла

Широко известный на Западе справочник профессора педиатрии Томаса Хейла «Medications and Mothers’ Milk. Breastfeeding Pharmacology», много раз переиздававшийся (последняя версия вышла в 2017 году). Лекарства в книге делятся по степеням от L1 до L5 — от наиболее безопасно до противопоказано при кормлении соответственно.

Справочник хорош тем, что дает информацию также о молекулярном весе веществ (чем выше МВт, тем меньше вероятность прохождения в молоко), время до максимальной концентрации лекарства в крови и ряд других параметров, а также рассказывает о формулах для подсчета различных доз лекарства. Например, предлагаются формулы расчета теоретической младенческой дозы, относительной дозы, терапевтической дозы и т.д.

Существует также форум Хейла с большим количеством тем по разным препаратам (на английском; в настоящее время закрыт для новых вопросов) и его новый официальный сайт.

4) Справочник Елактанция

Это онлайн-справочник испанского госпиталя, называется «Compatibility of Breastfeeding with Pharmaceutical Drugs and other Products», доступен по адресу http://www.e-lactancia.org. Информация в справочнике на испанском и английском языках.

e-lactancia.jpg

Как искать в этом справочнике? В центральном поле Type your search  вводим название препарата латиницей -> нажимаем Search.

Результат смотрим в графе «Lactation Risk» (Лактационный риск):

  • Level 0 — безопасны для лактации и ребенка;
  • Level 1 — относительно безопасный, возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны;
  • Level 2 — довольно опасный, есть вероятность среднетяжелых последствий для ребенка, может привести к умеренно тяжелым побочным эффектам на лактацию или ребенка;
  • Level 3 — высокая вероятность токсичности, или вредное воздействие на ребенка известно или предполагается, или вредное воздействие из-за торможения лактации; выбор альтернативных препаратов обязателен либо нужно временно прекращать ГВ.

5) Справочник на этом сайте

На основе перечисленных выше источников я сделала небольшой справочник на этом сайте — смотрите в разделе Частые вопросы о лекарствах!

6) Справочник LactMed

База данных LactMed® содержит информацию о лекарственных препаратах и других химических веществах, которые могут назначать кормящим матерям. База включает информацию об уровнях этих веществ в грудном молоке и крови ребенка, а также возможных негативных последствиях у ребенка. Предлагаются альтернативы препаратам и ссылки на исследования. LactMed обновляется ежемесячно.

Поиск по LactMed по этой ссылке. Информация на английском языке.

Также справочник Lactmed доступен для телефонов. Те, у кого мобильное устройство на Android / iPhone, могут скачать себе также справочники LactMed (ссылка) и LACTATION lite (ссылка). Оба позволяют искать по наименованию лекарства, дают описания, риски, альтернативы и т.п. Очень удобно иметь такой справочник в телефоне всегда под рукой, особенно для консультантов по ГВ. Единственное ограничение — оба справочника только на английском языке.

7) Другие базы данных

Онлайн-базы по совместимости лекарств и ГВ доступны также на других сайтах либо по телефону. Правда, все они не на русском языке. Но для полноты информации приведу ссылки:

  1. The Infant Risk Center предлагает подборку исследований, а также приложения для телефона про лекарства MommyMeds for Mothers
  2. Сайт доктора Хейла предлагает подборку статей о медпрепаратах, в т.ч. из книг автора: infantrisk.com
  3. На английском сайте BreastfeedingNetwork доступны подборки pdf-документов по группам лекарств (на английском): ссылка
  4. Также большая государственная бесплатная онлайн-база создана в Швеции, вот только работает она лишь на шведском языке (но Гугл-переводчик справляется успешно): janusinfo.se
  5. Еще для специалистов может быть интересно: janusinfo.se
  6. Академия ГВ-медицины и клинические протоколы, дружелюбные ГВ, а также онлайн-оценка уровня билирубина у новорожденных.

Чем пользуюсь я?

Лично я сейчас пользуюсь первыми четырьмя справочниками в таком порядке: сначала смотрю бумажные справочники Хейла и Карпова, затем Елактанцию и ВОЗ.

Конечно же, кроме толстых справочников можно использовать и различные списки лекарственных препаратов попроще, — посмотреть, например, «Таблицу совместимости основных лекарственных средств с грудным вскармливанием (при болезни мамы)» или статью «Лекарства с молоком матери«.

В любом случае, помните, что если врач вам говорит о том, что  вы не можете совмещать лечение каким-то препаратом с кормлением грудью, вы всегда можете самостоятельно проверить его слова с помощью этих источников! Более подробно про прием лекарств во время грудного вскармливания рекомендую почитать также мою статью «Прием лекарств на фоне грудного вскармливания — как совместить?»

P.S. Да, и выбирайте врача, который понимает ценность грудного молока для вашего ребенка и выступает за естественное (грудное) вскармливание.

+ Показать скрытый текст

Нужно ли при консультанту по ГВ иметь медицинское образование?

Смотреть результаты

Loading ... Loading ...
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звёзд6 звёзд7 звёзд8 звёзд9 звёзд10 звёзд (9,77 из 10)
Загрузка...

Рассказать подруге:
P.S. Поделитесь ссылкой на эту статью со своей подругой - это лучшая помощь сайту, которую вы можете оказать! Хотите перепечатать эту статью? Почитайте о перепечатке.



 
 
С этой статьей также читают:

Книга Н.Разахацкой "Грудное вскармливание" (эл.версия)

Фото по грудному вскармливанию
Все слинги на фото

Видео по грудному вскармливанию
Естественный прикорм (видео)


Комментировать

191 уже высказались про "Справочники совместимости лекарств и грудного вскармливания — чем пользуюсь я"

Уведомить про
avatar
Ольга
Гость
Ольга

Доброе утро!Можно ли при гв гинофорт?

Наталья
Гость
Наталья

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможно ли грудное вскармливание при приеме противовирусного препарата Ингавирин? Ребенку 5 месяцев. Спасибо!

Ульяна
Гость
Ульяна

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста… Врач прописал при гайморите, нимика и спрей в нос -полидекса, мы находимся на гв, ребенку месяц…очень бы не хотелось на смесь садить…( можно ли кормить малыша молочком?

Яна
Гость
Яна

Здравствуйте. Подскажите, тимолол (капли, гель), применение наружное, совместимы с ГВ?

Яна
Гость
Яна

Огромное спасибо!

Татьяна
Гость
Татьяна

Здравствуйте! Гинеколог назначила свечи полиоксидоний для более быстрого восстановления слизистой шейки матки. Кормлю грудью. Ребенку 8м. Совместимы ли свечи с гв?

Алина
Гость
Алина

Дипроспан в сустав колено совместим ли с ГВ?срочно!

Алина
Гость
Алина

Скажите,пожалуйста, на сайте е-лакта нция дипроспан выпадает как жёлтый препарат. Можно ли совмещать с ГВ.если да,то как быстро.не кормила уже 12 часов.Но где читала,что часть препарата выводится 72 часа,а часть накапливается в организме.в замешательсве,что делать?

ольга
Гость
ольга

Здравствуйте!! Можно ли принимать фазам по 1/3 месяц, кормлю грудью, ребенку 5 месяцев, отлучать не хочется, очень переживаю, в инструкции написано нельзя

ольга
Гость
ольга

Простите Фезам по 1таб 3 раза 1 месяц

Марина
Гость
Марина

Здравствуйте!можно ли принимать препарат Утрожестан при гв?и так ли КОК(контрацептивы)при гв?
Благодарю вас за ответ))

Марина
Гость
Марина

пропустила слово)-так ли безвредны кок при гв?

Наталья
Гость
Наталья

Здравствуйте назначили при гайморите Клоцид. Но вот Незнаю как быть так как кормлю грудью нам 1 год и 3 мес. Можно ли его принимать при ГВ.

Анастасия
Гость
Анастасия

Здравствуйте! Подскажите, назначили уколы в/м алоэ, в итнструкции противопоказан при ГВ.Врач утверждает что можно….что делать?

Дарья
Гость
Дарья

Добрый день, подскажите пожалуйста возможно ли применение Омеза, омепрозол при гв?

ЮЛИЯ
Гость
ЮЛИЯ

Добрый день! Использовала дней 8 раствор бетадин 10%, протирала один раз в день интимное место при ГВ. Уверена была, что местно и невредно. Прочитала и в ужасе. Можно ли?

ЮЛИЯ
Гость
ЮЛИЯ

Дополнить хотела свой вопрос выше. Ребенку на момент использования было около года. Сейчас хотела использовать, но почитала, что очень вредно.

елена
Гость
елена

добрый день, скажите , пожалуйста, совместимы ли с гв препараты циклоферон и панавир, оба внутривенно. в зарубежных справочниках я их не найду, я так думаю.. исходя из чего тогда делать выводы..? если Вы считаете, что совместимы, то что из них предпочтительнее, на Ваш взгляд?

елена
Гость
елена

ой, дополню.. ребенку 1,2. кормимся два дневных сна на засыпание и во время сна, и на ночь и несколько раз ночью.
могли бы и чаще, просто стоит вопрос о прекращении гв по моему состоянию здоровья, поэтому решила пока немного снижать частоту, чтобы процесс отлучения был плавным, если придется

Елена
Гость
Елена

ЗДРАВСТВУЙТЕ, совместим ли нитроксолин при гв? Цистит

Vera
Гость
Vera

Добрый день!Назначили ЗИННАТ (пред пиелонефритное состояние), дочери 1,3года кормиться перед сном (дневным и ночным) и ночью. Надо ли снимать с ГВ? Если нет, то как лучше принимать препарат (написано в инструкции «максимальная концентрация через 2-4часа»)

Елена
Гость
Елена

Наталья мне врач назначил для укрепления нервной системы магний, цинк, селен. Кормлю 1,8 уже стою на перепутье , если эти добавки совместимы я бы еще покормила
Вот информация по моим бадам пожалуйста подскажите
Совместимы ли они

Магний хелатный Magnesium (elemental) (from 2,000 mg magnesium glycinate/lysinate chelate**) 200 mg 50%

Селен Selenium (as L-selenomethionine) 100 mcg 143%

Цинк Zinc (as zinc HVP chelate) 25 mg 170%

Татьяна
Гость
Татьяна

Здравствуйте.подскажите пожалуйста,совместим ли монурал с гв?ребенку полтора месяца.у меня цистит

Екатерина
Гость
Екатерина

Здравствуйте. Напишите пожалуйста, можно ли мне принимать де-нол? Ребенку 1,3 на гв, не хочется прекращать кормление, а лечение необходимо.

Елена
Гость
Елена

здравствуйте.подскажите.можно ли принимать Арифон ретард (индапамид),назначил врач при гипертензии.зная о ГВ. а в инструкции противопоказан

Ольга
Гость
Ольга

Здравствуйте! Возможно ли применение суматриптана (сумамигрена)? Через сколько кормить после приёма? Раньше в инструкции было указано 12 часов, теперь 24. Нет сил терпеть мигрени. Ребенку 8 месяцев.

Возраст ребенка
8 месяцев
Ваш город
Саратов
wpDiscuz