Справочники совместимости лекарств и грудного вскармливания — чем пользуюсь я ᑞ от Наталья Разахацкая ᑞ Консультантам по лактации, Рецензии на книги
Метки: , , , ,

Справочники совместимости лекарств и грудного вскармливания — чем пользуюсь я

231 комментарий | Рубрика: Консультантам по лактации,Рецензии на книги | Автор: Наталья Разахацкая, 7 ноября 2011

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звёзд6 звёзд7 звёзд8 звёзд9 звёзд10 звёзд (9,00 из 10)
Загрузка...
Print Friendly, PDF & Email

Существует несколько официальных справочников по совместимости лекарственных препаратов и грудного вскармливания. Медицинские работники и консультанты по ГВ могут ссылаться на следующие работы.

1) Справочник ВОЗ

Выпущен в 2002 году под названием «Breastfeeding and Maternal Medication». Лекарственные средства здесь указаны по международному непатентованному названию (то есть по действующему веществу в препарате).

На русском название название будет звучать как «Медикаментозное лечение при ГВ. Рекомендуемые препараты кормящим матерям ЮНИСЕФ ВОЗ. Примерный перечень основных лекарственных средств», однако официального перевода нет. Внутри он выглядит так:

Медикаментозное лечение при ГВ. Рекомендуемые препараты кормящим матерям ЮНИСЕФ ВОЗ

Скачать справочник на английском можно здесь.

Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации

2) Справочник Карпова

Книга издана в России в 1998 году, несколько раз переиздавалась. Называется «Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации«, авторы Карпов О.И., Зайцев А.А. либо «Особенности применения лекарственных средств при беременности и лактации» (2005 г.), авторы те же + Герасимов В.Б.

В этой книге используются категории риска применения лекарств при беременности, разработанные Американской администрацией по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами FDA (Food and Drug Administration):

  • A — лекарства были приняты большим количеством беременных без каких-либо доказательств их влияния на частоту развития врожденных аномалий или повреждающего действия на плод;
  • В — лекарства принимались ограниченным количеством беременных, в исследованиях на животных не выявлено увеличения частоты повреждений плода;
  • С — имеются подозрения, что лекарства могут вызывать обратимое повреждающее воздействие на плод или новорожденных, исследования на людях не проводились;
  • D — лекарства, подозреваемые / вызывающие врожденные аномалии или необратимые повреждения;
  • X — лекарства с высоким риском развития врожденных аномалий или стойких повреждений плода, не следует применять.

Справочник Хейла по совместимости лекарств и грудного вскармливания

3) Справочник Хейла

Широко известный на Западе справочник профессора педиатрии Томаса Хейла «Medications and Mothers’ Milk. Breastfeeding Pharmacology», много раз переиздававшийся (последняя версия вышла в 2017 году). Лекарства в книге делятся по степеням от L1 до L5 — от наиболее безопасно до противопоказано при кормлении соответственно.

Справочник хорош тем, что дает информацию также о молекулярном весе веществ (чем выше МВт, тем меньше вероятность прохождения в молоко), время до максимальной концентрации лекарства в крови и ряд других параметров, а также рассказывает о формулах для подсчета различных доз лекарства. Например, предлагаются формулы расчета теоретической младенческой дозы, относительной дозы, терапевтической дозы и т.д.

Существует также форум Хейла с большим количеством тем по разным препаратам (на английском; в настоящее время закрыт для новых вопросов) и его новый официальный сайт.

4) Справочник Елактанция

Это онлайн-справочник испанского госпиталя, называется «Compatibility of Breastfeeding with Pharmaceutical Drugs and other Products», доступен по адресу http://www.e-lactancia.org. Информация в справочнике на испанском и английском языках.

e-lactancia.jpg

Как искать в этом справочнике? В центральном поле Type your search  вводим название препарата латиницей -> нажимаем Search.

Результат смотрим в графе «Lactation Risk» (Лактационный риск):

  • Level 0 — безопасны для лактации и ребенка;
  • Level 1 — относительно безопасный, возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны;
  • Level 2 — довольно опасный, есть вероятность среднетяжелых последствий для ребенка, может привести к умеренно тяжелым побочным эффектам на лактацию или ребенка;
  • Level 3 — высокая вероятность токсичности, или вредное воздействие на ребенка известно или предполагается, или вредное воздействие из-за торможения лактации; выбор альтернативных препаратов обязателен либо нужно временно прекращать ГВ.

5) Справочник на этом сайте

На основе перечисленных выше источников я сделала небольшой справочник на этом сайте — смотрите в разделе Частые вопросы о лекарствах!

6) Справочник LactMed

База данных LactMed® содержит информацию о лекарственных препаратах и других химических веществах, которые могут назначать кормящим матерям. База включает информацию об уровнях этих веществ в грудном молоке и крови ребенка, а также возможных негативных последствиях у ребенка. Предлагаются альтернативы препаратам и ссылки на исследования. LactMed обновляется ежемесячно.

Поиск по LactMed по этой ссылке. Информация на английском языке.

Также справочник Lactmed доступен для телефонов. Те, у кого мобильное устройство на Android / iPhone, могут скачать себе также справочники LactMed (ссылка) и LACTATION lite (ссылка). Оба позволяют искать по наименованию лекарства, дают описания, риски, альтернативы и т.п. Очень удобно иметь такой справочник в телефоне всегда под рукой, особенно для консультантов по ГВ. Единственное ограничение — оба справочника только на английском языке.

7) Другие базы данных

Онлайн-базы по совместимости лекарств и ГВ доступны также на других сайтах либо по телефону. Правда, все они не на русском языке. Но для полноты информации приведу ссылки:

  1. The Infant Risk Center предлагает подборку исследований, а также приложения для телефона про лекарства MommyMeds for Mothers
  2. Сайт доктора Хейла предлагает подборку статей о медпрепаратах, в т.ч. из книг автора: infantrisk.com
  3. На английском сайте BreastfeedingNetwork доступны подборки pdf-документов по группам лекарств (на английском): ссылка
  4. Также большая государственная бесплатная онлайн-база создана в Швеции, вот только работает она лишь на шведском языке (но Гугл-переводчик справляется успешно): janusinfo.se
  5. Еще для специалистов может быть интересно: janusinfo.se
  6. Академия ГВ-медицины и клинические протоколы, дружелюбные ГВ, а также онлайн-оценка уровня билирубина у новорожденных.

Чем пользуюсь я?

Лично я сейчас пользуюсь первыми четырьмя справочниками в таком порядке: сначала смотрю бумажные справочники Хейла и Карпова, затем Елактанцию и ВОЗ.

Конечно же, кроме толстых справочников можно использовать и различные списки лекарственных препаратов попроще, — посмотреть, например, «Таблицу совместимости основных лекарственных средств с грудным вскармливанием (при болезни мамы)» или статью «Лекарства с молоком матери«.

В любом случае, помните, что если врач вам говорит о том, что  вы не можете совмещать лечение каким-то препаратом с кормлением грудью, вы всегда можете самостоятельно проверить его слова с помощью этих источников! Более подробно про прием лекарств во время грудного вскармливания рекомендую почитать также мою статью «Прием лекарств на фоне грудного вскармливания — как совместить?»

P.S. Да, и выбирайте врача, который понимает ценность грудного молока для вашего ребенка и выступает за естественное (грудное) вскармливание.

+ Показать скрытый текст
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звёзд6 звёзд7 звёзд8 звёзд9 звёзд10 звёзд (9,00 из 10)
Загрузка...

Вам помог раздел "Можно ли"?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Рассказать подруге:
P.S. Поделитесь ссылкой на эту статью со своей подругой - это лучшая помощь сайту, которую вы можете оказать! Хотите перепечатать эту статью? Почитайте о перепечатке.



 
 
С этой статьей также читают:
Книги по грудному вскармливанию
Кормим грудью (книга)

Фото по грудному вскармливанию
Все позы для кормления

Видео по грудному вскармливанию
Классические роды (видео)


231
Комментировать

avatar
211 Цепочка комментария
18 Ответы по цепочке
7 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
108 Авторы комментариев
НастяЕкатеринаЯнаЛидияЕлена Авторы недавних комментариев
  Подписаться  
Уведомить про
trackback

[…] однако все же стоит с осторожностью относиться к приему любых медикаментов во время грудного вскармлив…. Почитайте также ответ на вопрос, как избежать […]

Леся
Гость
Леся

Спасибо большое за статью, очень важная информация. Скажите пожалуйста, можно ли применять мазь диклофенак при лактостазе, ребенку 2 недели, мне посоветовала педиатр. В аннотации к этому препарату столько противопоказаний и побочных эффектов, что я засомневалась… Заранее благодарю за ответ!

Оленька
Гость
Оленька

подскаите, пожалуйста, а можно ли magne b6 принимать при кормлении?

Марина
Гость
Марина

Спасибо за такую подробную информацию! Если бы не наткнулась на ваш сайт-то были бы проблемы с кормлением ребенка во время моего лечения цефазолином и метронидазолом и миконазолом—выяснила (в т.ч. и благодаря справочнику Елактанция—его смотрела)о безопасности применения препаратов, назначенных мне во время ГВ!)))А ведь наши инструкции к данным препаратам запрещают кормление ГМ при их использовании. Спасибо за накопленный вами материал!!!)))

татьяна
Гость
татьяна

здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли принимать цефорал солютаб при грудном вскармливании. ребенку 2 месяца

елена
Гость
елена

Добрый день. Совместим ли тенотен с гв? Спасибо

Марина
Гость
Марина

Добрый день. Подскажите пожалуйста при гв (8 месяцев сыну) можно ли все таки использовать свечи Клион Д (метронидазол+миконазол). Перерыла весь интернет, советовалась со своим консультантом по гв (в моем городе) результаты 50 на 50. Буду очень благодарна за ответ!

эльмира
Гость
эльмира

Сделали гайморотомию (грибковый гайморит), назначили низорал 200 мг по 2 таблетки в день. В инструкции — прервать гв. По е-лактации 0 риска. Дитю 8,5 месяцев, очень хочу кормить. Подскажите, пожалуйста. Спасибо заранее.

Марина
Гость
Марина

Спасибо Вам за ответ о Клеоне, теперь вопрос о препарате от полиноза. Можно ли пропить при ГВ Эриус или его аналог — Дезал? Мне надо уже сейчас начинать, а закончить ГВ у меня не получилось (ест титю только ночью раза 4). Пить надо 20 дней, если я не пропью то мне будет очень тяжело при цветении березы (только при беременности аллергия пропадала!) Спасибо заранее за ответ.

Оксана
Гость
Оксана

Наталья, скажите, пожалуйста, можно ли принимать ФЕЗАМ при ГВ? После ОРВИ проявилась вегето сосудистая дистония. Одним глицином я не обойдусь.
Ребенку 1 год и 7 месяцев. Грудь даю один раз днем, один раз ночью. Спасибо.

Анастасия
Гость
Анастасия

Здравствуйте, возможно ли применение найз геля при ГВ (ребенку 2 месяца)?

Анастасия
Гость
Анастасия

спасибо большое за ответ!

елена
Гость
елена

Добрый день, Наталья. Совместим ли Фенибут и Стрезам с гв? спасибо

Анна
Гость
Анна

Добрый день, подскажите можно при гв принимать супракс и анаферон?

Светлана
Гость
Светлана

Добрый день! Во-первых, спасибо Вам за такой замечательный ресурс! Его бы мне лет 7 назад — насколько спокойнее я бы все с первым ребенком воспринимала. Во-вторых, проблема в следующем — поставили диагноз невралгия, назначили Ксефокам уколы и таблетки(лорноксикам действующее), КОМБИЛИПЕН уколы и таблетки, даикарб и аспаркам. И категорически отказаться на время приема от ГВ. А e-lactancia указывает на отсутствие риска или минимальный. Как быть? Спасибо.

Ксения
Гость
Ксения

Добрый день! У меня гайморит. Лор прописал Полидексу с фенилэфрином. В противопоказаниях кормление грудью. Как быть? По е-лактации неомицин — риск 1, дексаметазон — риск 2, полимиксин не нашла. Можно ли ее брызгать в нос и продолжать кормить грудью?

Олеся
Гость
Олеся

Наталья, подскажите, пожалуйста насчет цефтриаксона. Я проверила его у вас, на e-лактанции, риск 0. Но как правильно избегать самой большой его концентрации в молоке? после укола кормить смесью? Мне назначили цефтриаксон 2 раза в день, гайморит.

Олеся
Гость
Олеся

Спасибо большое за ответ! и еще хотелось бы уточнить: какие могут быть побочные эффекты для ребенка после уколов маме цефтриаксона? диарея? как быть если будет побочка?

Алиса
Гость
Алиса

Добрый день ! Врач выписал от депрессии грандаксин ,совместим ли он с ГВ ?, ребенку 2 года .
Еще посоветовал флуоксетин или золофт .

Татьяна
Гость
Татьяна

Добрый день! У меня проблемы с ногой. Хирург назначил жидкость для наружного применения Димексид. Вроде применять наружно, в виде комперссов, но в инструкции написано, на время лечения ГВ отменять. Хотя врача я про ГВ предупреждала. Вот и не знаю теперь, лечиться или нет.

Валерия
Гость
Валерия

Здравствуйте. А можно при грудном вскармливании принять Тенотен, однократно..Предстоит поход к стоматологу,а панический страх и тревога одалеваю уже сейчас,а вылечить надо срочно зубы,передние. Может сутки не кормить после приёма,чтоб вышел из организма?Зараннее спасибо за ответ.

Полина
Гость
Полина

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли при гв делать полуспиртовые компрессы, а также применять Ксикрем на запястье? В ортопедическом салоне сказали, что можно, но в инструкции о совместимости с гв ничего не сказано. Заранее спасибо!

Екатерина
Гость
Екатерина

Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли при ГВ принимать бондронат? Внутривенно, в виде капельницы, 1 раз в месяц.
Спасибо!

Анастасия
Гость
Анастасия

Добрый вечер! Мне назначили цитофлавин в капельнице и витамины Б1. Совместимо ли это с ГВ?

наталия
Гость
наталия

Наталья,извините..писала вам в других комментариях..очень волнует приём эхинацеи настойки и коктейля в уколе..димедрол,витамин с.,преднизалон.

анна
Гость
анна

Здравствуйте, подскажите можно ли применять мазь индовазин при гв Доченьке 8,5 месяцев.

Лида
Гость

Здравствуйте, Наталья!
Увидела, что Вы отвечаете на вопросы и сильно этому обрадовалась. Возможно и для меня у Вас найдется ответ.
Подскажите пожалуйста, какой антибиотик я могу принимать во время ГВ (ребенку 3 мес.). А необходимость в этом есть, потому как после родов начала болеть болезнями, связанными с гноем (фурункулы, отит, гайморит), хотя до родов никогда этими недугами не болела.
Консультировалась у врача, но она посоветовала мне просто пить чай из шиповника для повышения иммунитета.
Замучилась уже с этими болячками, одна проходит, следующая появляется. Буду очень благодарна за ответ!

Евгения
Гость
Евгения

Здравствуйте,помогите пожалуйста найти возможно ли применять эти препараты во время кормления грудью мебеверина гидрохлорид
Эзомепразол
На елактации не нашла почему то. Спасибо большое, вы очень помогаете нам, кормящим мамочкам.

Евгения
Гость
Евгения

спасибо огромное Наталья, видно я была невнимательна.

татьяна
Гость
татьяна

Здравствуйте,иммунолог назначила всей семье ацикловир с прекращением гв на 5дней.от бутылочек и смесей трехмесячная дочь,как и всякий разумный человек,отказывается.подскажите,могу ли я продолжать гв,не будет ли риска суммации дозы?или,может быть,возможно кормить ребенка кипяченым молоком?

Анна
Гость
Анна

Добрый день, Наталья! Моему ребенку 3 месяца и мы на гв. Врач назначил мне мазь Диоксидин 5% использовать после операции по истечению ан.трещин. В противопоказаниях указан период лактации, а также указано, что Диоксидин оказывает тератогенное и мутагенность действие. Насколько это опасно для меня и ребенка? И стоит ли применять этот препарат

Надежда
Гость
Надежда

Можно ли на ГВ пить витамин альфа д3 тева в дозировке 1000 мг. Ребенку 2, 5 года, кормления на ночной сон, иногда ночью.

анна
Гость
анна

здраствуйте а можно при кормлению грудью антибиотик ципролет?

Юлия
Гость
Юлия

Здравствуйте! У меня кольпит. Дочке 8 месяцев, кормлю грудью.Врач назначила мне Нео
Пенотран Форте, в инструкции написано,что на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание, что сейчас невозможно. Могу ли я лечиться этим препаратом при грудном вскармливании? Спасибо!

Александра
Гость
Александра

Наталья, здравствуйте! Подскажите у меня разноцветный лишай. Назначили обтирания 6% р-ром sol. natrii tetraboratis (не уверена в правильности написания). А еще из-за заложенности в носу — спрей авамис. В инструкциях обоих препаратов указано противопоказание — кормление грудью. Поэтому возник вопрос. Спасибо Вам большое.

Надежда
Гость
Надежда

Наталья, здравствуйте! Гинеколог назначила мне препарат Цитеал (спринцевания раствором 1:10), сказала, что он совместим с ГВ. Но на самом препарате написано, что при лактации противопоказан. Не могу найти в справочниках данный препарат. Может быть, Вы подскажете? состав: гексамидина диизетионат, хлоргексидина биглюконат, хлорокрезол (+ вспомогательные в-ва)

Надежда
Гость
Надежда

Большое спасибо!

Сауле
Гость
Сауле

Здравствуйте, Наталья. можно ли при гв циклоферон в/м и метрогил в/в. Назначил гинеколог еще 5 мес. назад а я отложила лечение так как боялась реакции у ребенка. еще таблетки вильпрофен, трихопол, пимофуцин и лацидофил. Заранее большое Спасибо!!!

Надежда
Гость
Надежда

Здравствуйте! Подскажите. пожалуйста, можно ли принимать во время беременности таблетки ливодекса и тримедат?

Оксана
Гость
Оксана

Здравствуйте, невролог назначила уколы и капсулы церепро. Ребёнку 2,2 года, кормлю в основном ночью и пару раз днем. Совместим ли этот препарат с ГВ? Заранее спасибо.

Наталия
Гость

Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста,совместим ли с ГВ препарат цифран ст (ребенку 2 года 11 мес,кормлю на ночь и 1-2 раза днем)

Ольга
Гость
Ольга

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли применять свечи Бетадин при грудном вскармливании?

Анастасия
Гость
Анастасия

Добрый вечер! Сурдолог назначил Бетасерк 24мг 2 раза в сутки, пить месяц. Совместимо ли это с ГВ, подскажите, пожалуйста.

Виктория
Гость

Добрый день! назначили ospamoks. Нам 1, 1. Совместимо ли с ГВ ?

Наталия
Гость

Здравствуйте,Наталья. Цифран СТ с тинидазолом. Возможно ли совмещение с ГВ?

Ольга
Гость
Ольга

Добрый вечер!!подскажите пожалуйста, крем Кетонал можно при гв?Малышке 4 месяца!У меня вывих плеча,ноет ужасно!Если нельзя,может,что посоветуете!

Юлия
Гость
Юлия

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли лечить синусит с помощью таких препаратов как полидекса или изофра. В аннотации написано, приём противопоказан. Эти средства местного действия, поэтому я надеюсь, что в кровь попадёт небольшое его количество. Спасибо!

Анастасия
Гость
Анастасия

Наталья, во-первых, спасибо Вам за ответ. Немного выше я спрашивала про Бетасерк. Вы ответили следить за проявлением поноса, беспокойства, плача. Что именно Вы имели ввиду по поводу плача: частоту или что? Я уже себя так накрутила, что мне каждый каприз кажется, что это из-за приема лекарства:(. Ну, и если всё-таки плачет на фоне приёма таблеток, то почему? Что именно вызывает плач? Влияет на мозг или что? Извините за сумбурность. Хочется вылечиться и малышу не навредить.

Лариса
Гость
Лариса

Наталья, здравствуйте. Скажите препарат Кагоцел при простуде у мамы можно? Дочери 4 месяца на ГВ. Или любые другие противовирусные препараты.

Яна
Гость
Яна

Здравствуйте. Подскажите, препараты, содержащие триптофан и гв совместимы?

Ольга
Гость
Ольга

Добрый день!Таблетки эреспал 80 мг совместимы ли с гв?Дочери 5 мес!

оля
Гость
оля

Добрый вечер! подскажите, пожалуйста, 5 дней назад мне сделали укол дипроспана и прпреднизолона.когда я могу восстановить гв?

Алена
Гость
Алена

Добрый день! Нашли кисту яичника, до этого была апоплексия кисты на др, врач назначил кок. Но для этого нужно сворачивать гв. Реб уже 2,4, кормлю вечером и на ночь в будни, в выходные на обед сон. Начала пить 2р в день по чайной ложке с водой красную щётку. Пью неделю. Можно ли пить эту траву?

Ирина
Гость
Ирина

Добрый день! Можно ли принимать мовалис и нейродикловит?

Марина
Гость
Марина

Здравствуйте, Наталья! подскажите, пожалуйста, можно при Г.В. (ребенку 2 г. 5 мес.) делать компрессы на коленные суставы димексидом, разбавленным 1:1 и принимать Амелотекс 0,015. На улице жара не хоетлось бы бросать г.в. сейчас. И еще можно ли принимать и совместно принимать урсосан, еще обнаружили себорейный дерматит? тоже прописали всвяки елосьоны, шампуни и уколы глюканата кальция. Можно ли при г.в. и совместно с препаратами выше? спасибо

Алия
Гость
Алия

Здравствуйте,мне при ангине назначили аугментин,bion3, и имудон,но на 2 день у ребенка была рвота сразу же после кормления,ребенку 11 мес.,может ли это связано с этими лекарствами. Спасибо

Алия
Гость
Алия

Спасибо большое

Наташа
Гость
Наташа

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста про милдронат, можно ли его принимать? Самостоятельно не удалось его найти в справочниках.