Справочники совместимости лекарств и грудного вскармливания — чем пользуюсь я ᑞ от Наталья Разахацкая ᑞ Консультантам по лактации, Рецензии на книги
Метки: , , , ,

Справочники совместимости лекарств и грудного вскармливания — чем пользуюсь я

231 комментарий | Рубрика: Консультантам по лактации,Рецензии на книги | Автор: Наталья Разахацкая, 7 ноября 2011

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звёзд6 звёзд7 звёзд8 звёзд9 звёзд10 звёзд (9,00 из 10)
Загрузка...
Print Friendly, PDF & Email

Существует несколько официальных справочников по совместимости лекарственных препаратов и грудного вскармливания. Медицинские работники и консультанты по ГВ могут ссылаться на следующие работы.

1) Справочник ВОЗ

Выпущен в 2002 году под названием «Breastfeeding and Maternal Medication». Лекарственные средства здесь указаны по международному непатентованному названию (то есть по действующему веществу в препарате).

На русском название название будет звучать как «Медикаментозное лечение при ГВ. Рекомендуемые препараты кормящим матерям ЮНИСЕФ ВОЗ. Примерный перечень основных лекарственных средств», однако официального перевода нет. Внутри он выглядит так:

Медикаментозное лечение при ГВ. Рекомендуемые препараты кормящим матерям ЮНИСЕФ ВОЗ

Скачать справочник на английском можно здесь.

Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации

2) Справочник Карпова

Книга издана в России в 1998 году, несколько раз переиздавалась. Называется «Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации«, авторы Карпов О.И., Зайцев А.А. либо «Особенности применения лекарственных средств при беременности и лактации» (2005 г.), авторы те же + Герасимов В.Б.

В этой книге используются категории риска применения лекарств при беременности, разработанные Американской администрацией по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами FDA (Food and Drug Administration):

  • A — лекарства были приняты большим количеством беременных без каких-либо доказательств их влияния на частоту развития врожденных аномалий или повреждающего действия на плод;
  • В — лекарства принимались ограниченным количеством беременных, в исследованиях на животных не выявлено увеличения частоты повреждений плода;
  • С — имеются подозрения, что лекарства могут вызывать обратимое повреждающее воздействие на плод или новорожденных, исследования на людях не проводились;
  • D — лекарства, подозреваемые / вызывающие врожденные аномалии или необратимые повреждения;
  • X — лекарства с высоким риском развития врожденных аномалий или стойких повреждений плода, не следует применять.

Справочник Хейла по совместимости лекарств и грудного вскармливания

3) Справочник Хейла

Широко известный на Западе справочник профессора педиатрии Томаса Хейла «Medications and Mothers’ Milk. Breastfeeding Pharmacology», много раз переиздававшийся (последняя версия вышла в 2017 году). Лекарства в книге делятся по степеням от L1 до L5 — от наиболее безопасно до противопоказано при кормлении соответственно.

Справочник хорош тем, что дает информацию также о молекулярном весе веществ (чем выше МВт, тем меньше вероятность прохождения в молоко), время до максимальной концентрации лекарства в крови и ряд других параметров, а также рассказывает о формулах для подсчета различных доз лекарства. Например, предлагаются формулы расчета теоретической младенческой дозы, относительной дозы, терапевтической дозы и т.д.

Существует также форум Хейла с большим количеством тем по разным препаратам (на английском; в настоящее время закрыт для новых вопросов) и его новый официальный сайт.

4) Справочник Елактанция

Это онлайн-справочник испанского госпиталя, называется «Compatibility of Breastfeeding with Pharmaceutical Drugs and other Products», доступен по адресу http://www.e-lactancia.org. Информация в справочнике на испанском и английском языках.

e-lactancia.jpg

Как искать в этом справочнике? В центральном поле Type your search  вводим название препарата латиницей -> нажимаем Search.

Результат смотрим в графе «Lactation Risk» (Лактационный риск):

  • Level 0 — безопасны для лактации и ребенка;
  • Level 1 — относительно безопасный, возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны;
  • Level 2 — довольно опасный, есть вероятность среднетяжелых последствий для ребенка, может привести к умеренно тяжелым побочным эффектам на лактацию или ребенка;
  • Level 3 — высокая вероятность токсичности, или вредное воздействие на ребенка известно или предполагается, или вредное воздействие из-за торможения лактации; выбор альтернативных препаратов обязателен либо нужно временно прекращать ГВ.

5) Справочник на этом сайте

На основе перечисленных выше источников я сделала небольшой справочник на этом сайте — смотрите в разделе Частые вопросы о лекарствах!

6) Справочник LactMed

База данных LactMed® содержит информацию о лекарственных препаратах и других химических веществах, которые могут назначать кормящим матерям. База включает информацию об уровнях этих веществ в грудном молоке и крови ребенка, а также возможных негативных последствиях у ребенка. Предлагаются альтернативы препаратам и ссылки на исследования. LactMed обновляется ежемесячно.

Поиск по LactMed по этой ссылке. Информация на английском языке.

Также справочник Lactmed доступен для телефонов. Те, у кого мобильное устройство на Android / iPhone, могут скачать себе также справочники LactMed (ссылка) и LACTATION lite (ссылка). Оба позволяют искать по наименованию лекарства, дают описания, риски, альтернативы и т.п. Очень удобно иметь такой справочник в телефоне всегда под рукой, особенно для консультантов по ГВ. Единственное ограничение — оба справочника только на английском языке.

7) Другие базы данных

Онлайн-базы по совместимости лекарств и ГВ доступны также на других сайтах либо по телефону. Правда, все они не на русском языке. Но для полноты информации приведу ссылки:

  1. The Infant Risk Center предлагает подборку исследований, а также приложения для телефона про лекарства MommyMeds for Mothers
  2. Сайт доктора Хейла предлагает подборку статей о медпрепаратах, в т.ч. из книг автора: infantrisk.com
  3. На английском сайте BreastfeedingNetwork доступны подборки pdf-документов по группам лекарств (на английском): ссылка
  4. Также большая государственная бесплатная онлайн-база создана в Швеции, вот только работает она лишь на шведском языке (но Гугл-переводчик справляется успешно): janusinfo.se
  5. Еще для специалистов может быть интересно: janusinfo.se
  6. Академия ГВ-медицины и клинические протоколы, дружелюбные ГВ, а также онлайн-оценка уровня билирубина у новорожденных.

Чем пользуюсь я?

Лично я сейчас пользуюсь первыми четырьмя справочниками в таком порядке: сначала смотрю бумажные справочники Хейла и Карпова, затем Елактанцию и ВОЗ.

Конечно же, кроме толстых справочников можно использовать и различные списки лекарственных препаратов попроще, — посмотреть, например, «Таблицу совместимости основных лекарственных средств с грудным вскармливанием (при болезни мамы)» или статью «Лекарства с молоком матери«.

В любом случае, помните, что если врач вам говорит о том, что  вы не можете совмещать лечение каким-то препаратом с кормлением грудью, вы всегда можете самостоятельно проверить его слова с помощью этих источников! Более подробно про прием лекарств во время грудного вскармливания рекомендую почитать также мою статью «Прием лекарств на фоне грудного вскармливания — как совместить?»

P.S. Да, и выбирайте врача, который понимает ценность грудного молока для вашего ребенка и выступает за естественное (грудное) вскармливание.

+ Показать скрытый текст
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звёзд6 звёзд7 звёзд8 звёзд9 звёзд10 звёзд (9,00 из 10)
Загрузка...

Что бы вы хотели сделать в своем городе для продвижения грудного вскармливания?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Рассказать подруге:
P.S. Поделитесь ссылкой на эту статью со своей подругой - это лучшая помощь сайту, которую вы можете оказать! Хотите перепечатать эту статью? Почитайте о перепечатке.



 
 
С этой статьей также читают:

ГВ. Советы кормящей маме (книга)

Фото по грудному вскармливанию
Все слинги на фото

Видео по грудному вскармливанию
Гимнастика грудничка (видео)


231
Комментировать

avatar
211 Цепочка комментария
18 Ответы по цепочке
7 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
108 Авторы комментариев
НастяЕкатеринаЯнаЛидияЕлена Авторы недавних комментариев
  Подписаться  
Уведомить про
Ольга
Гость
Ольга

Наталья,спасибо,посмотрела выше про милдронат!

Возраст ребенка
3года
Ваш город
Минск
Анна
Гость
Анна

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать викаир при грудном вскармливании?

Возраст ребенка
1,7
Гульназ
Гость
Гульназ

Здравствуйте,скажите пожалуйста про экофомурала он совместим с ГВ или нет?мне доктор сказал 10 дней нельзя кормить

Возраст ребенка
4мес.
Ваш город
Казань
Анар
Гость
Анар

Здравствуйте подскажите пожалуйста совместимы ли такие лекарства с ГВ как: Норбактин и уролесан?

Возраст ребенка
1.2
Ваш город
Петропавловск
Ольга
Гость
Ольга

Здравствуйте. Подскажите пожалустановить фуцис 200 и свечи тержинан совместимы при гв?

Возраст ребенка
1.2
Ольга
Гость
Ольга

Здравствуйте! Подскажите, не было в аптечке парацетамола и поэтому выпила таблетку «ринза». Можно ли продолжить ГВ?

Возраст ребенка
2 недели
Ваш город
Пермь
Елена
Гость
Елена

Здравствуйте. Преперат Эльжина совместим с гв?

Возраст ребенка
1,5
Ваш город
Йошкар Ола
Лидия
Гость
Лидия

Здравствуйте. Всю жизнь Капаю капли для глаз арутимол 0,5%,ребенку сейчас 9 мес. И недавно один офтальмолог сказал что при таких лекарствах нельзя кормить грудью ( что и во время беременности нельзя было капать). Также прописали косопт Не могу найти информацию о совместимыми гв и этих всех капель. И на какие органы ребенка они влияют?

Возраст ребенка
9 мес
Ваш город
Набережные Челны
Яна
Гость
Яна

здравствуйте.мне назначили цистон по 2т 2р в день.канефрон 1т 3р в день.омник 0.4 на ночь. Завтра перед процедурой нужно будет выпить фортранс 2 пакетика и каждый день утром и вечером мне колят платифилин.подскажите пожалуйста эти препараты совместимы с гв?

Возраст ребенка
3месяца
Ваш город
Волгодонск
Екатерина
Гость
Екатерина

Здравствуйте!Врач выписал ушные капли Нормакс.Совместимы ли лакпли при ГВ?

Возраст ребенка
7 месяцев
Ваш город
Санкт-Петербург
Настя
Гость
Настя

Здравствуйте, совместимы ли с ГВ таблетки мукалтин от кашля, отхаркивающее средство. Если можно, подскажите, какие ещё лекарства можно принимать при сухом лаящем кашле? Врач поставил диагноз: острый ларингит. Уде три месяца кашель. А лечиться не могу.

Возраст ребенка
5,5 месяцев
Ваш город
Гомель
Маркиза
Гость
Маркиза

Доброй ночи! Гропорносин таблетку можно выпить,Если начинает простуда?

Дарья
Гость
Дарья

Скажите что можно при небольшой боли в горле при гв?