Прием лекарств на фоне грудного вскармливания — как совместить? ᑞ от Наталья Разахацкая ᑞ Проблемы ГВ
Метки: , , ,

Прием лекарств на фоне грудного вскармливания — как совместить?

317 комментариев | Рубрика: Проблемы ГВ | Автор: Наталья Разахацкая, 5 мая 2011

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звёзд6 звёзд7 звёзд8 звёзд9 звёзд10 звёзд (9,20 из 10)
Загрузка...
Print Friendly, PDF & Email

Так как далеко не все врачи знают о возможности совмещать терапию с  грудным вскармливанием, многие кормящие матери необоснованно отлучают детей от груди для того, чтобы пройти необходимый для их здоровья курс лечения.

Прием лекарств на фоне грудного вскармливания К счастью, также сейчас многие женщины осознают все преимущества ГВ  и поэтому отказываются однозначно следовать советам лечащего врача, который лишь читает инструкцию на упаковке к препарату, не утруждая себя поиском специальной литературы. Они сами ищут информацию в интернете либо в специальных справочниках и часто оказывается, что назначенный препарат совместим с грудным вскармливанием.

Действительно большинство вкладышей от лекарств содержат информацию о противопоказаниях при лактации и беременности. Однако если открыть специализированный справочник, то можно увидеть, что «опасный» препарат безопасен и не оказывает вредного влияния на ребенка, попадая к нему через грудное молоко. Откуда такие расхождения?

Дело в том, что на вкладыше к лекарству печатается только та информация, которая подтверждена исследованиями самого фармацевтического производителя. Если такие исследования не проводились на конкретной группе людей, то производитель обязан написать в своей инструкции, что препарат противопоказан либо должен применяться с особой предосторожностью. Так они снимают с себя всю ответственность в случае побочных эффектов и нежелательных последствий.

Исследования на беременных проводят очень редко, а на кормящих еще реже.

Но есть ученые, которые занимаются как раз тем, что исследуют и собирают информацию о проникновении различных химических элементов в грудное молоко, обрабатывают и печатают подобные факты в специальных справочниках.

  • Самый известный из справочников на английском языке называется «Medications and mother’s milk», где на 1262 страницах расписано действие препаратов на ребенка во время  беременности и лактации.
  • На русском языке подобный справочник также существует, только намного тоньше. Например, справочник Карпова, Зайцева «Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации».
  • В интернете совместимость препаратов можно посмотреть на сайте испанского госпиталя www.e-lactancia.org.
  • Почитайте также более полную статью про справочники: «Справочники совместимости лекарств с грудным вскармливанием«

Какие лекарства попадают в грудное молоко и как?

Для того, чтобы лекарство попало в грудное молоко в критическом для ребенка объеме, ему нужно обладать определенными свойствами:

  • иметь высокую концентрацию в материнской плазме крови (ведь именно плазма является исходным материалом для производства грудного молока);
  • иметь низкий  молекулярный вес (<500), т.е. легко проходить через альвеолярный барьер;
  • иметь низкую способность к белковым соединениям, что тоже способствует быстрому проникновению в грудное молоко.

Кстати, даже если лекарство и попадает в грудное молоко в заметной концентрации, оно часто подвергается разрушению в желудке ребенка или быстро перерабатывается в печени. Так что малыш тоже умеет противостоять лекарственной агрессии (хотя, конечно, с каждым годом она только нарастает и сейчас мало найдешь детей, которые бы не приняли ни одного лекарственного препарата хотя бы в течение первых 6 месяцев жизни).

Еще один фактор, который нужно учитывать — это короткий период полураспада препарата в материнской плазме (примерно несколько часов). В таком случае препарат выводится из организма быстрее, чем успевает накопиться в грудном молоке  в опасном количестве.

Какие лекарства несовместимы с грудным вскармливанием?

В результате лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием, остается совсем не много.

Это в основном препараты, подавляющие лактацию, препараты химиотерапии и лучевой терапии, тетрациклины при длительном применении, хлорамфеникол, эрготамин, амиодарон, почти все противозачаточные таблетки и некоторые травяные препараты (например, шалфей, сенна, алое). Более подробно смотрите также в разделе о совместимости лекарств по каждому препарату.

Как кормящей маме принимать лекарства?

Какие основные моменты должна знать каждая  кормящая грудью женщина в отношении любых медпрепаратов:

  1. Не принимайте ничего без острой нужды. Это касается также любых травяных настоев, поливитаминов, БАДов и препаратов, повышающих лактацию.
  2. Будьте более осторожны в приеме лекарств, если вы кормите грудью недоношенного малыша или новорожденного в первые 3 дня после родов.
    1. Недоношенные дети более чувствительны к содержащимся в молоке препаратам — чем младше и легче малыш, тем тяжелее его организму будет вывести лекарство.
  3. Помните, что многие медпрепараты совместимы с ГВ. А вот высокие риски искусственного питания хорошо известны и доказаны.
  4. Вы можете кормить грудью сразу же после местной анестезии либо флюорографии (а также томографии, маммографии и любого другого рентгена, даже с рентгеноконтрастными агентами).
  5. Если у вас высокая температура, вы можете принять парацетамол либо ибупрофен в качестве безопасного жаропонижающего. Избегайте аспирина и анальгина.
  6. Помните, что лекарства, вводимое внутримышечно, внутривенно, ректально попадают в молоко в бОльшем количестве, чем принимаемое орально.
  7. Если все-таки вам назначено лечение препаратом, несовместимым с кормлением грудью, возможно, хорошим решением будет отлучить ребенка временно и сохранить лактацию путем регулярного сцеживания обеих грудей (примерно каждые 3 часа по 15 минут; подробнее см. в Частых вопросах).

Не откладывайте лечение только потому, что вы кормите грудью и боитесь навредить малышу. Намного хуже будет если вы не сможете ухаживать за ним из-за болезни.

Вашему ребенку нужна здоровая мама! Всегда можно обсудить с врачом и подобрать схему лечения, совместимую с ГВ.

И помните, ваше молочко остается полезным в любом возрасте ребенка.

Читайте также:
Лекарства при грудном вскармливании — справочник совместимости по наименованиям

+ Показать скрытый текст
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звёзд6 звёзд7 звёзд8 звёзд9 звёзд10 звёзд (9,20 из 10)
Загрузка...

Что бы вы хотели сделать в своем городе для продвижения грудного вскармливания?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Рассказать подруге:
P.S. Поделитесь ссылкой на эту статью со своей подругой - это лучшая помощь сайту, которую вы можете оказать! Хотите перепечатать эту статью? Почитайте о перепечатке.



 
 
С этой статьей также читают:
Книги по грудному вскармливанию
Кормим грудью (книга)

Фото по грудному вскармливанию
Беременность в фотографиях

Видео по грудному вскармливанию
Самоприкладывание (видео)


317
Комментировать

avatar
305 Цепочка комментария
12 Ответы по цепочке
4 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
166 Авторы комментариев
TimyrAnysiЕкатеринаТатьянаХристинаКристина Авторы недавних комментариев
  Подписаться  
Уведомить про
OLGA MAMA DBOJNI
Подписчик
OLGA MAMA DBOJNI

А про флюрографию это точно???
Где можно посмотреть источник???

OLGA MAMA DBOJNI
Подписчик
OLGA MAMA DBOJNI

Пасиб

Melissa
Гость

Спасибо, очень полезная статья, много нового узнала

Kate
Гость
Kate

Cогласна, грудное вскармливание — очень важно.

Sashenka
Подписчик
Sashenka

А я лицо почти каждый день алое мажу (мне привезли натуральное масло), а когда горло болит таблетки шалфея рассасываю. Мне кажется если натуральное чем оно может навредить.

trackback

[…] вскармливания почитайте также мою статью “Прием лекарств на фоне грудного вскармливания — как со

Маша
Гость
Маша

Доброго времени суток. Благодарю Вас за статью. по прочтении у меня возникло несколько вопросов: Моему Дите 1 год и 8 кормлю и не думаю прекращать пока:) мы не готовы:) Но к великому моему сожалению, без лекарственных препаратов мне не обойтись у меня СД1 :) и беременела и рожала я с ним:) но это меня не так сильно напрягает как то, что после родов у меня возникли осложнения, сначала парапрактит (у меня были ЕР и делали разрез промежности) в общем это детали несущественные сейчас. Случилось все очень быстро (дело летом было и жара с моими сахарами максимально ускорили процесс) , детю… Читать далее »

Ия
Гость
Ия

Здравствуйте, спасибо за полезную статью!
Моему ребенку год, кормлю. Возникло воспаление глаз, и врач прописал капли — тобрадекс, в состав которых входит кортикостероидный гормон и антибиотики. В инструкции сказано, что с лактацией препарат несовместим, прекращать кормить я не хочу. Можно ли применять этот препарат, или поискать что-то менее вредное? Спасибо.

Екатерина
Гость
Екатерина

Спасибо большое за статью! Скажите, у меня во влагалище нашли бактерии, гинеколог назначила вагиклин, я кормлю грудью, ребенку 4 месяца, в инструкции написано кормление в противопоказаниях, стоит ли принимать это лекарство? И каков риск на малыша?

Анна
Гость
Анна

Здравствуйте. У меня острый вирусный трахеит.
Заразилась от сына, ему 4 года. Ему назначили суммамед форте со словами, что инфекция специфическая и не все антибиотики помогают. У меня тоже температура и боли в горле. Что можно было бы применять мне, при условии, что я кормлю 4 мес. дочку?
Спасибо.

Ирина
Гость
Ирина

Здравствуйте, у меня острый отит, прописали АЗИТРОМИЦИН. ребенку 1,5 г. Можно ли продолжать кормить грудью?

Алёна
Гость
Алёна

Здравствуйте.Мне колят Цефтриаксон,совместим ли он с ГВ?Спасибо.

Алёна
Гость
Алёна

Ребенку 11 месяцев,всё кушает,ГВ только утром и ночью.

Елена
Гость
Елена

Здравствуйте! Мне удалили зуб и врач прописал Норфлоксацин по 2 табл. 2р. в день на протяжении 5 дней. Ребенку 1 год и 4 месяца. ГВ только перед сном (днем, вечером, иногда ночью. Подскажите, пожалуйста, стоит ли принимать данный препарат?

Кристина
Гость
Кристина

Добрый день! подхватила вирус, сначала горло,потом синусит,теперь обострился мой хронический бронхит. Кормлю грудью. Ребенку 2.5 мес. Врач прописал цифранОД по 500 1 раз в день 7 дней. И на этот период прекратить ГВ и сцеживаться. Посоветуйте,как лучше поступить. Без антибиотика не справлюсь с болезнью.

Маришка
Гость
Маришка

Здравствуйте! У меня плановая операция удаление зуба, хирург сказал, что кормить нельзя. Если операция пройдет без проблем, то назначит флемаксин, если нет-что-то из цефалоспарины.Ребенку 11 мес., кормимся когда хотим и сколько хотим, особенно ночью. Скажите, можно ли кормить при этих препаратах?

Маришка
Гость
Маришка

Большое спасибо, а то я уже расстроилась и собралась подключать смесь. Операция будет 23 окт., поэтому спешу уточнить-после местной анастезии я приду и сразу могу дать грудь? а линекс не нужен для профилактики дисбактериоза? Заранее большое спасибо!

Ольга
Гость
Ольга

@Маришка: Дисбактериоз — не болезнь, а линекс — не лекарство. Это препарат с недоказанной эффективностью.

Евгения
Гость
Евгения

Здравствуйте! Поднялась высокая температура, приняла два раза антигриппин, в составе которого аспирин. Сейчас два дня сцеживаюсь и выливаю молоко. Пожскажите, пожалуйста, как долго аспирин будет выводиться из организма? Спасибо

Наталья
Гость
Наталья

Здравствуйте. Ребенку всего 1 м-ц.Можно ли принимать азитромицин?

Ксения
Гость
Ксения

Наталья здравствуйте.Спасибо вам за ваш сайт.Я заболела гайморитом,прописали антибиотик амоксициллин,можно ли при курсе 5 дней продолжать ГВ?Ребенку полтора годика и без груди он совсем не может!и можно ли принимать Цитрамон?

Татьяна
Гость
Татьяна

Наталья, добрый день! Назначили гентамицин в/м и теопэк. Можно ли его применять при ГВ? Спасибо!

Эмма
Гость
Эмма

Добрый день,доктор! Я на ГВ,ребенку 9мес.Уже неделю болею фаренгитом. Лечилась биопороксом,гексаралом,но препараты не помогли.Сейчас начали болеть ухи,левое закладывает.Какой антибиотик могу принять при ГВ?

ЕАТЕРИНА
Гость
ЕАТЕРИНА

добрый день! назначили амоксикла, ребенку 2 месяца, скажите можно ли его принимать при ГВ и чем принципиально он отличается от амоксициллина, кроме цены :)

еще к амоксикславу свечи полиженакс! не нанесет ли такое лечение вреда ребеночку? спасибо.

Римма
Гость
Римма

Наталья, здравствуйте. Я заболела, болею уже две недели, врач выписала антибиотик Вильпрафен. Дочке 7 мес., кормлю грудью 4-5 раз в день, плюс ночью постоянно. ГВ не стала прекращать. Совместим ли этот препарат с ГВ или стоит прекратить кормить?

Алена
Гость
Алена

Добрый день! Подскажите, пжст, совместим ли с ГВ прием юнидокс солютаб?!? Заранее спасибо

Алена
Гость
Алена

Ребенку 1,6, сосем грудь перед снов в обед и на ночь!

Юлия
Гость
Юлия

Здравствуйте!
У меня периодонтит!
разрезали десну, но температура не спадает..
наверное придется пить антибиотики..
можно ли ципролет? ребенку 3 месяца, только на ГВ.

Мария
Гость
Мария

Добрый день . У меня гайморит и нужно принимать антибиотик . Но я кормлю пятимесячную дочку грудью , мы полностью на гв . Педиатор сказала что нет совместимых с гв антибиотиков и нужно перейти на смесь . Неужели это так ? И нет никаких вариантов ?

Анна
Гость
Анна

Добрый день!
У меня искривление перегородки и без сосудосуживающих капель для носа не обойтись. Беременная пользовалась сопреем и сейчас пользуюсь при ГВ.
Насколько это опасно и попадает ли такой спрей в грудное молоко?

Анна
Гость
Анна

Отривин спрей. По одному пшику в каждую ноздрю 3-5 раз в день на протяжении уже нескольких лет
0,1% с ксилометазолином

darisya
Подписчик
darisya

У меня периодонтит под несколькими зубами. Боролись с инфекцией 3 месяца местно. Но результата нет. Сейчас врач прописала либо линкомицин в капсулах каждые 6 часов. Либо цифран по 500 2 раза в день. Сказала прерывать гв. А нам всего 5 мес.

гуля
Гость
гуля

здравствуйте.мне 36.ляльке 8 месяцев.У меня в последнее время опухают лимфаузлы. Температура 37 и 37.5,застарелая эрозия нелеченная, теперь еще и небольшая киста в левом яичнике. Назначили ровомицин и тержинан. Но я из-за кормления грудью не хочу пока принимать их, отнимать тже не хочу, что же мне делать?

Анна
Гость
Анна

Спасибо!
А в каком справочники Вы информацию ищете?

Галина
Гость
Галина

Здравствуйте, подскажите пожайлуста, можно ли при кормлении «сульфокамфокаин» внутримышечно 2 раза в день и «ацц» 2 раза в день? У меня бронхит, вчера приняла антибиотик «азитромицин-астрафарм», грудью целый день не кормила(сцеживала) больше это лекарство пить не буду, можна уже начинать кормить малыша или не стоит? Заранее спасибо за ответ.

Александра
Гость
Александра

Добрый день Наталья у меня перфорация перепонки врач назначил ципролет….и сказал спросить в аптеке про совместимые антибиотики с ГВ.Я в растеренности….подскажите,так не охота навредить малышу,2.5 месяца,какой антибиотик самый безопасный? с уважением Александра

Александра
Гость
Александра

Вот нашла что вроде самый безопасный Азитромецин, так ли это? и как лучше применять чтобы концентрации лекарства было меньше до или после кормления?

Екатерина
Гость
Екатерина

Здравствуйте, Наталья! Дочке 9 мес, на ГВ. Сосет круглосуточно. Мы только что переболели с ребенком ротавирусом в больнице, где ей кололи антибиотик Вицеф 2 раза в сутки. От обезвоживания спасло ГВ. Приехали домой — и все по второму разу началось. Опять спасло ГВ. Ребенок вроде отошел уже (тьфу, тьфу, тьфу), но грудь стараюсь давать часто все равно. Но у меня дело обстоит намного серьезнее. 4 день температура 38 с гаком. Пришедший сегодня врач настаивает на антибиотиках — Фромилид Действующее вещество: Кларитромицин* (Clarithromycin*) в дозе 500 мкг*1 р./5 дней. Велела прекратить грудное вскармливание. В испанском справочнике проверила — вроде безопасен. Но… Читать далее »

Татьяна
Гость
Татьяна

Здравствуйте, Наталья! Дочке 2 недели. А у меня заложило горло, болит,глотать и говорить не могу. Врач сказала выбирай или кормить или лечиться. агументин 2 прописала. можно ли его принимать и кормить.?

Оксана
Гость
Оксана

Здравствуйте! ребенку 7 месяцев, у меня гнойная ангина с температурой, назначили Амоксиклав в таблетках или цефтриаксон в уколах, можно кормить ребенка или приостановить ГВ? спасибо.

Рита
Гость
Рита

Здраствуйте. У меня двухсторонный гайморит.Врач назначил цефотаксим,подскажите можно колоть антибиотики,и оставаться на ГВ,ребенку 10 месяцев?

Лиана
Гость
Лиана

Здравствуйте.Скажите,пожалуйста можно ли делать уколы канамицина?назначили по 2 раза в день 3 дня.Ребенку 9 месяцев,на ГВ.

elena82
Подписчик
elena82

Наталья, здравствуйте!
А как лучше давать препараты грудничку — «напрямую» или «через маму»? Каким образом они лучше действуют?
В частности, гомеопат прописал класть за щёку шарики, а невролог — давать разбавленную водой каплю спиртовой настойки гинкго.
И еще. Что Вы думаете по поводу спиртовых настоек, которые часто прописывают малышам (хоть и по капле, но всё ж таки Алкоголь)
Спасибо.

Татьяна
Гость
Татьяна

Добрый день, Наталья, у меня ангина назначили антибиотик Азитрус форте, ребенку 10 мес.в инструкции написано, не совместим с ГВ и выводится он на 7й день после последнего приема. Скажите, когда можно кормить кроху или не стоит?

ирина
Гость
ирина

здравствуйте, мне назначили тороцеф. можно ли его колоть?

Ирина
Гость
Ирина

Наталья добрый день! назначили антибиотик — аугментин. три дня пила, от груди не отлучала..у ребенка появился водянистый стул, возможно что это реакция на антибиотики?

Юлия
Гость
Юлия

Здравствуйте! ребенку 10 месяцев, пьет Супракс, мне прописали Флемоксин (продолжительный по времени кашель и температура). Могу ли я продолжать ГВ?Спасибо

Юля
Гость
Юля

Добрый день!Подскажите что можно принять при ГВ-у меня жуткая молочница,малышки 9 месяцев,

Юлия
Гость
Юлия

Добрый вечер! Беспокоит молочница.Страшный зуд, покраснения, выделения.Подскажите пожалуйста, могу ли я принять капсулу Дифлюкана 150 мг, если я все еще докармливаю ребенка (возраст 1 год и месяц)грудью, в основном по ночам?

Анна
Гость
Анна

Ru Здравствуйте! никак не найду информацию про препараты для лечения чесотки (именно «спрегаль»), подскажите возможно ли сохранение на период лечения кормления грудью? Малышке всего месяц, лечиться будем вместе. Спасибо!

ольга
Гость
ольга

здраствуйте у меня очень болит спина кормлю грудью врачь прописал курс лечения в уколах я очень боюсь навредить малышу можно ли принемать эти лекарства при гв teksamen-l магния .сульфат .кислота никотинова.аналгин .папаверин все это в уколах

ольга
Гость
ольга

спасибо большое ише один вопросик вот эти таблетки можно ли их при гв аэрталь.и .

мидокалм

виктория
Гость
виктория

здраствуйте подскажите что можно пропить при молочнице,ребенку 7месяцев,кормлю грудью,заранее спасибо

Галина
Гость
Галина

добрый день,лежу в больнице,принимаю таблетки метронидазол,внутримышечно колят окситоцин.врач сказал что кормить грудью можно только через неделю после выписки.меня очень удивило почему так долго.а что посоветуете вы?в больнице сцеживаюсь молокоотсосом 2-3 раза в день по часу

kompas8781
Подписчик
kompas8781

Добрый день!У меня такой вопрос: Меня через 2,5 месяца после родов почистили т.к. образовался полип, и выписали кучу лекарств:Кальции глюконат в/м 7дней, Метрогил в/в 5дней, окситоцин в/м 3дня. Орально:Амоксиклав 10дней,Флюконазол однократно,Перца водяного настойка 7дней, Транексам 7дней. Я кормлю грудью,нам как вы уже поняли 2,5 месяца. Перевести на И/В не получится не берет бутылки и соску, только грудь. Как сильно отразится лечение на ребенке? может нужно подавать бифидобактерии? или же мне их попить? Подскажите пожалуйста!!! Заранее огромное спасибо!!!

kompas8781
Подписчик
kompas8781

@Наталья Разахацкая: Спасибо. Вот только я не дождалась вашего ответа и начала пить все эти лекарства. У малышки начал болеть животик и опять она начала пачкать подгузник желтым жидким. А сами какахи с белыми комками в жиже желтого. их не очень много. Мы полностью на Г/В. Какаем 1 раз в день или 1 раз в 2дня. чем помочь ребенку? может бифидумбактерин или что то наподобие?

Юлия25
Гость
Юлия25

Добрый день! Подскажите пожалуйста,у меня грибок ногтей на ногах,мне прописали пить Орунгамин. Нам 9 мес,мы на ГВ. Можно ли пить это противогрибковое лекарство или лучше подождать,когда ребенок откажется от груди? По правде говоря,мучаюсь с ним с роддома,очень неприятно и больно ходить в обуви. Спасибо за ответ.

Анна М.
Гость
Анна М.

Подскажите пожалуйста! Дочке 8 месяцев, гв 2 раза перед сном и утром. После беременности появился варикозные сеточки, с каждым месяцем все больше и больше, можно ли пить Венокорсет (в аннотации противопоказан при гв) не знаю сколько еще буду кормить,от смеси любой отказывается дочь и свои ноги жалко. Заранее спасибо.

Наташа С.
Гость
Наташа С.

Наталья, здравствуйте. 7 день кашляю и только на 7 день поставлен диагноз превмания. Ребенку год и 2 месяца, кормлю по требованию, только вечерними или ночными кормлениями не ограничиваемся. Сейчас стоит вопрос, кормить или не кормить ребенка при назначеном лечении. А именно: первые три дня цефтриаксон, глюкоза, аскорбинка и реосорбилакт в капельницах, потом цефтриаксон в уколах еще 7 дней. кроме этого Амбробене, анальгин или упсарин упса, эриус и бронхипрет все это до 10 дней. Температура тела не сбивается панадолом и ибупрофеном, держится от 38,5-39, поэтому предложили анальгином сбивать. Что нам делать? пока ребенка от меня изолировали, бабушка планирует на ночь смесью… Читать далее »

Светлана
Гость
Светлана

Здравствуйте,после родов прошло 3месяца и у меня на УЗИ выявили сильное воспаление матки и придатков,назначили антибиотик ХЕМОМЕЦИН,я купила Азицин,так как первого не было,кормлю грудью и очень переживаю,сегодня первый день приема препарата,переводить на искусственное вскармливание не хочется,скажите,можно так принимать антибиотик,а малышу давать бифидумбактерин??