Разахацкая Наталья
консультация 
задать вопросы 
записаться 
Проблемы со щитовидной железой и грудное вскармливание
(8,83 из 10) 
Загрузка...
Белорусское население стало намного чаще сталкиваться с различными заболеваниями щитовидной железы после аварии на Чернобыльской АЭС. Радиоактивный йод, попадая в щитовидную железу, замещает полезный йод и провоцирует развитие различных опухолей.
Существует несколько форм заболевания щитовидки, и дисфункция щитовидной железы влияет на настроение и самочувствие женщины, а также выработку грудного молока.
Часто кормящая мать может получить противоречивую информацию от медиков. Женщина может услышать, что кормить грудью в таком случае не желательно или что лекарства, которые она принимает, могут быть токсичными для ее ребенка и провоцировать развитие зоба.
Недавно ко мне обратилась за помощью молодая девушка, которая перенесла операцию по удалению щитовидной железы в результате злокачественной опухоли. Сейчас она беременна и очень хочет кормить ребенка грудью. Но врачи сомневаются, что это возможно. Они боятся, что лактация может вернуть болезнь, а дозу замещающего гормона придется увеличить и это может повлиять на гормональный фон ребенка.
Итак, давайте разберемся, так ли это на самом деле.
Гипотериоз, беременность и кормление грудью
В данном случае речь идет о гипотиреозе или недостатке, а точнее полном отсутствии функции щитовидной железы. Если уровень TSH (тироидостимулирующий гормон) высокий, а уровень T3 (трииодотиронин) и Т4 (тирозин) низкий, то это говорит о недостатке щитовидной железы. Кормящая мама должна постоянно принимать замещающую терапию в виде синтетического гормона.
Если не принимать лекарства, все процессы в организме матери замедляются. Это может выражаться в чувстве постоянного холода, депрессии и забывчивости, а также в запорах и недостатке молока.
Кстати, многим кормящим мамам, которых лечат от послеродовой депрессии, стоило бы провериться и на счет щитовидной железы.
Чаще всего в качестве замещающего гормона при гипотиреозе назначают Левотироксин (L-Тироксин, levothyroxine sodium). Этот препарат является полностью совместимым с грудным вскармливанием (см. издание Hale, Medications and Mother’s Milk, 2010). Его прием не только улучшает самочувствие, но и увеличивает выработку грудного молока у таких женщин.
Гипертериоз, беременность и кормление грудью
Но бывает, что у женщины может развиться и противоположное состояние, а именно гипертиреоз — гиперфункция щитовидной железы, когда тело начинает функционировать намного быстрее, чем нужно. Это выражается в частом сердцебиении, бессоннице, тревоге, раздражительности и потере веса. Таких женщин можно узнать по характерным неестественно выпученным глазам и увеличенному зобу.
Если гипертиреоз подтверждается в результате анализа крови, то лечащий врач может назначить радиактивное сканирование щитовидной железы, чтобы исключить наличие опухоли. При таком назначении врача грудное вскармливание придется прекратить на 24 часа.
Лекарства, которые используются для лечение гиперфункции щитовидной железы — propylthioracil, methimazole (Tapazole, Тирозол, Тиамазол), propranolol (Inderal). По справочникам совместимости медпрепаратов с грудным вскармливанием, эти лекарства также совместимы с ГВ.
Послеродовый тиреоидит и ГВ
Наиболее часто во время беременности находят диффузное увеличение щитовидной железы (зоб) с сохранением эутиреоза и аутоиммунный тиреоидит, приводящий к изменениям гормонального фона в организме.
Так, по статистике, на протяжении первого года после родов послеродовой тиреоидит — синдром транзиторной или хронической тиреоидной дисфункции, в основе которого лежит аутоиммунное воспаление щитовидки — возникает в общей популяции у 5-9% всех женщин (источник). Хотя в разных странах цифры могут сильно различаться, например, в Таиланде этот показатель составляет 1,1%, а в Канаде достигает 21,1%.
При лечении этих состояний грудное вскармливание ребенка обычно возможно.
Йодная профилактика во время беременности и грудного вскармливания
Также, йодную профилактику можно проводить на протяжении всего периода беременности и грудного вскармливания (единственным противопоказанием для ее проведения является патологический гипертиреоз).
Стоит отметить, что во время беременности происходит естественное изменение функционального состояния щитовидной железы — это нужно учитывать при оценке ее состояния.
Помните, что при своевременном выявлении и коррекции почти любая патология щитовидной железы не является противопоказанием к беременности!
Почитайте также: йод кормящим мамам.
Напоследок хочется пожелать: дорогие женщины, не бойтесь также искать достоверную информацию по поводу ваших заболеваний, прежде чем принимать решение о прекращении грудного вскармливания!
+ Показать скрытый текст (8,83 из 10) Загрузка...
Загрузка ... Книга Н.Разахацкой "Грудное вскармливание" (эл.версия) |
 Все позы для кормления |
 Гимнастика грудничка (видео) |
Огромное спасибо, Наталья, за эту инфу. Очень в тему, так как моей сестре недавно удалили полностью щитовидку, из-за злокачественной опухоли. Теперь она на гормонах будет по жизни. Так ей уже сейчас мозги «засоряют» , мол если захочет второго ребёнка, то кормить не сможет. Правда есть одно НО по поводу радиоктивного йода. Однократное применение и 24 часа, мне кажется, что инфа не совсем верная, так как на эту тему перелопатила много чего + к этому наблюдения за сестрой: она была изолированна 3 суток и потом ещё 2 недели тесные контакты тоже запрещены были , так как вся выделительная система работает на… Читать далее »
Ирина, у Котока на форуме обитает тетя, у которой, по моим данным, нет щитовтитки и вроде как он и грудью ре кормила, если хотите, я вас законтачу)))
Ну , для обмена опытом, так сказать)))
[quote comment=»30764″]Ну , для обмена опытом, так сказать)))[/quote]
Было бы интересно пообщаться.
@Ирина, Гомель: 24 часа — это касается только сканирования железы с помощью радиактивного йода. Это информация из книги Нэнси Мобахер «Breastfeeding answeres made simple». Она пишет о том, что если рекомендовано радиактивное сканирование железы, то грудное молоко желательно не давать 12-24 часа. Также лучше использовать technetium-99m pertechnetate, который имеет самый короткий период полураспада — 6 часов. Возможно, что в наших больницах о таком не знают? Лечение же с помощью радиактивного йода несовместимо с ГВ, это так.
у миня аутоиммунный гипотериоз, назначали тироксин, я не пью. молока на троих хватит (т т т), мелкому 7 мес
А у меня ДТЗ (диффузный токсический зоб 2 степени) Базедова болезнь. Всю беременность провела на гормонах (пропицил), нигде!!! в инете не нашла информации о беременных и кормящих с моей болезнью. Гормоны не пью, прекратила по своему желанию. Кормлю ребенка только титей и думаю о хорошем:-)))
@Мария: То, что кормите грудью — замечательно, а вот по поводу прекращения приема гормонов я бы все-таки прежде сделала анализ, а потом бы уже принимала решение. Тем более, что пропицил до 150 мг не оказывает влияние на функцию щитовидной железы у ребенка (Карпов, Зайцев «Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации», издательство ДИЛЯ 2003г.)
мне 5 лет назад полностью удалили щитовидку и лимфоузлы….сейчас я на 8-м месяце беременности (все протикает хорошо, анализы так же хорошие и по щитовидке и по беременности),сейчас я принимаю эутирокс 200… очень хочу кормить свою дочу грудью (хотябы пару месяцев) но уже от 3-х эндокринологов слышу только одно: нельзя!!! (причем одни говорят, что на ребенка ГВ никак не повлияет, а лактация может вызвать рецедив у самой матери…другие, наоборот, говорят что ГВ может отрицательно сказаться на малыше) так как быть и кому верить??? я знаю, что в России такого запрета на кормление нет и врачи там не видят ничего страшного в… Читать далее »
@катерина: Да, вы можете кормить грудью, левотироксин проникает в грудное молоко в ничтожном количестве. То, что лактация может спровоцировать рецедив, я не встречала таких данных в исследованиях.
Полезная статья и комментарии с ценной информацией! спасибо :)
У меня с 10 лет обнаружен аутоимунный тиреоидит, принамаю L-тироксин. В своё время по глупости бросала лечение, в результате образмвался зоб с 2 узлами, эутериоз (гормоны в норме). Сейчас мне 26, выносила и кормлю (не без помощи сайта Натальи Разахацкой) 1,1 год. Единственное (я не знаю точно есть ли связь с заболеванием ЩЖ), но меня разбабахало и вес стоит колом, вне зависимости от еды и упражнений. Правда радует, что когда ем булки и сладкое вес не растет! Но и когда не ем не снижается(((
Добрый день! В ноябре 2010 года обнаружили увеличение щитовидки второй степени! Понижен гармон ТТГ <1,повышен Т4. Назначили Тирозол. На фоне лечения забеременела. Беременность протекала отлично! Ни токсикозов, ни недомоганий! Пила Пропицил, сначала по 2 таблетки в день, потом все меньше и меньше и на 8-ом месяце отменили! До 9-ого месяца «бегала»! Молока много! Кормлю ребенка уже3,5 месяца! Сдала анализы. ТТГ<1, Т4 — 4,28. Узи показало увеличение! Врач назначила по 2 таблетки Тирозола 3 раза в день. Категорически запретила кормить, при чем сразу! Что делать? Куда бежать? Очень не хочу прекращать кормить!
@Галина: Все зависит от дозы, до 20 мг тирозола не оказывают отрицательного действия на ребенка. Его альтернатива — пропилтиоурацил, который можно принимать до 100 мг за 1 раз. Это данные из справочника совместимости лекарств с грудным вскармливанием Хейла «Medications and Mother’s milk».
Так мне получается прописали по 60 мг Тирозола (2 таблетки 3 раза в день, то есть 6 таблеток). Раз так много назначили, видимо,совсем плохие анализы! А Пропицил более действенный и более щадящий для ребеночка? Почему-то вариант другого лекартсво даже не был рассмотрен врачом!!!
@Галина: попробуйте обсудить замену лекарства и дозировку с врачом
Ну да, так и хочу сделать! Правда врач в государственной поликлинике была очень категорична! Она даже альтернативы не допустила! Попробую к другому врачу сходить! Потому как уже 2 дня в стрессе из-за того, что нужно бросать кормить! Пробую смесь вводить!Может посоветуете как это правильно сдлелать?А лекарство принимаю по 2,5 мг 4 раза в день! Вроде в тако дозировке можно кормить (так сказано в инструкции)!
А еще, Наталья, подскажите (если не получится подобрать лечение совместимое с кормлением) как правильно избавиться от молока!Потому как у меня его очень много и что с ним делать не знаю!
@Галина: Вам не нужно отменять ГВ, сходите к другому врачу и пусть вам подробно расскажет про пропицил. В чем проблем-то? Cходить к другому врачу намного проще, чем отменить ГВ…
Да, так и решила, пока с другим врачом не посоветуюсь, не брошу ГВ! Просто так неудачно получилось, что все это на праздничные дни попало, так бы давно уже сходила, но придется до ПТ ждать, по-скольку врач, которого мне очень советовали начинает работать в ПТ!
@Галина: Удачи вам при посещении врача! Если потребуются ссылки на справочник, я могу прислать вам по почте отсканированную копию.
Да, была бы благодарна! Покажу эту информацию врачу, может чем-то поможет!
Сходила ко врачу! Подтвердил серьёзность ситуации, сказала. что нужно вырезать щитовидку! НО, разрешил еще пару месяцев покормить и плавно перевести на прикорм и искусственное питание молоко!Потом 2 мес привести гормоны ударной дозой лекарств в порядок и на операцию! Итого мес 5 нельзя будет кормить ребенка!Хотела посоветоваться стоит ли сохранять молоко (соответственно сцеживать), чтобы потом возобновить кормление!Или смысла уже не будет?
@Галина: А почему 5 месяцев, что после операции нельзя будет кормить сразу?
Моему ребёнку 4 мес, сегодня взяла результаты анализов на гормоны, оказалось, что у меня гипертериоз. Ребёнок на ГВ. Записалась на приём к эндокринологу, но пока очень волнуюсь, как моё заболевание могло сказаться на ребёнке? Следует ли его тоже проверить у эндокринолога?
Ну да, наверно, меньше времени понадобится, месяца 3!Возможно попробовать сохранить молоко, но уменьшить его количество (сцеживаться пару раз в сутки)? И возможно ли увеличение его количества позже, когда опять начну кормить? И еще одна проблема, у ребенка аллергия(диатез) уже 2 недели не проходит, думаю, что это из-за того, что я ем! А ем я уже почти ничего))) Гречка, индейка, брокколи, рис, печенье постное! Уже и не знаю что делать!
@Галина: А сколько молочных продуктов едите? возможно, что малыша высыпало от ваших переживаний.
Неделю вообще ничего не ела (правда потом прочитала, что в печенье может содержаться молоко). Не, малыша не от переживаний высыпало! Ножки шершавые уже мес 2, а красные пятна по телу недели 3!Как понять аллергия ли это на белок коровьего молока или нет?Планирую уже полностью перевести на смесь (самой пока подлечиться), а потом вернуться к кормлению!ВОт вопрос какую все таки смесь давать (гипоаллергенную-она жутко противная на вкус, или какую другу). От врачей толку нету вообще! Из их рекомендаций ничего не помогает. Кстати, молоко я с рождения дочи сразу пила и в больших количествах. Было высыпание в месяц, но быстро прошло.
@Галина: Да, гипоаллергенная смесь — противная на вкус, но не все дети реагируют на него. Замена ей — только обычная смесь.
Здравствуйте. Помогите, пож-та. У нас в городе нет эндокринолога, все лечение назначает терапевт. Я кормящая мама, начались проблемы со здоровьем, выяснилось, что у меня Диффузный токсический зоб. Степень мне не поставили, но у меня уже шишка. УЗИ показало объем 59,6, анализы на гармоны (нет только Т3, т.к. нет реактива в нашем городе) показали: Т4 45 ТТГ 0,3 АТ к ТПО 285 Назначили мерказолил 2т.*3р./день на протяжении двух недель. Сказали, что нужно сбить гармоны, а иначе даже на обследование лететь нельзя. (сердцебиение доходит до 135 (чаще 105/110) и давление из моего норамального 90/60 стало 110/70 иногда 135/75). Также заверили, что аналогов… Читать далее »
@Марина: Мерказолил, это торговое название тиамазола, совместим с гв. Его можно заменить и пропицилом, который можно принимать при ГВ в разовой дозе до 100 мг.
Добрый день. У меня воникла проблема, может Вы сможете мне помочь в ее разрешении??? Дело вот в чем: с 04,2006 пл 01,2008 я лечилась у эндокринолога с диагнозом аутоимунный тириоидт, в тот момент объем щитовидки по УЗИ был 32см, ТТГ был оч.низкий, а вот Т4св и Т3св наоборот были завышены… в процессе лечения я прринимала меркозолил, потом егго заменилина тирозол… менчялась дозиворка с 4 табл по 5 мг в сутки до половины таблетки с последующей отменой… окончательная отмена произошла 01,2008 и с того момента я раз в 3 мес контролировала уровень гармонов, но никакие препараты не принимала, т.к. гармоны были… Читать далее »
@Мила: В статье указаны препараты, которые совместимы с ГВ. И поверьте это лучше, чем переводить ребенка на смесь и лишать его грудного молока.
Здравствуйте! Скажи пожалуйста,могу ли я сохранить грудное вскармливание? У меня два года назад был дифузно токсический зоб,пила мерказолил. Сейчас после двух родов подряд,появились теже симптомы,сдала все анализы,вот жду ответа. Наш Эндокринолок сказала что либо личение,либо кормление,сказала что мерказолил принимать и кормить нельзя.
@nata: Мерказолил (или тиамозол) совместим с грудным вскармливанием.
Здравствуйте! У меня очень плохое самочувствие, обнаружили тиреотоксикоз. Врач выписал лечение(Тирозол 10мг 3 раза в день; Эгилок 50мг 2раза в день, милдронат 1капсула 2раза в день, симбикорт по 1 дозе 2 раза в день)и сказал, что надо заканчивать ГВ(ребенку почти 6-ть месяцев, исключительно на ГВ). Я очень хочу продолжать кормить(планировала кормить до 2-х лет), но обстоятельства таковы, что если я не буду лечиться, то скоро получу инвалидность по сердцу..А если лечиться, то очень я сомневаюсь, что такое количество химии является безопасным для ребенка..все препараты выделяются в молоко и попадают ребеночку…кормить и думать, что я могу навредить, тоже не выход. Тем… Читать далее »
@Анна: вы ошибаетесь — безопасная доза тирозола — 30 мг в сутки по проводимым исследованиям. Хотя лучше заменить его Пропицилом (его безопасная доза до 100 мг в сутки).Эгилок и симбикорт также совместимы, практически не выделяются с грудным молоком. Информацию по Милдронату я не нашла, к сожалению, но судя по описанию препарата, он также не представляет опасности. Поэтому лечитесь и кормите грудью.
Мне 31 год. 10 лет назад у меня обнаружили увеличение щитовидной железы с помомщью УЗИ. Симптомы: дипрессии, нарушения сна, тревожность, снижение веса, одышка. Могу ли я иметь детей? Можно ли их кормить грудью? Или лучше не стоит?
@Оксана: Никто не скажет вам точно можете вы иметь детей или нет, пока вы не попробуете их зачать. Грудью кормить вы можете при таком заболевании, препараты совместимы с ГВ.
здравсвуйте. скажите пожалуйст маожно ли мне продолжатькормить ребенка грудью У меня хронический АИТ и гипотериоз.во время беременности каждые 2 мес сдавала анализы на Т4 и ТТГ принимала 125 мг Л-тироксина.гормоны были в норме. В роддоме просила обратить внимание на это при взятии крови у ребенка. Мне врачи ничего не сказали выписали и все.Через месяс удалось сдала кровь Т4 23 (11,5-23) и ТТГ-0,17 (0,17-5,0). К врачу стационарно-нескоро попаду с грудником на руках,живу практически одна. Оч переживаю за здоровье малыша. Не навредит ли ей прием такой дозы тероксина и что с фоном?
@Анна: к сожалению, я не эндокринолог, чтобы комментировать ваши показатели гормонов. Но тироксин совместим с ГВ, поэтому кормить грудью можете продолжать. А почему не можете к врачу сходить вместе с ребенком?
Наталья, добрый день! Буду благодарна за Ваш комментарий. У меня гипотериоз и узел, который занимает всю правую долю (радиус около 5см). Проблема в том, что он сдавливает трахею и сонную артерию. Назначили операцию, достаточно срочно, сказали, что нужно свернуть ГВ. Гормоны никогда не принимала, максимум йод. Малышу сейчас 10 месяцев, и у нас вся еда, кроме обеда на грудном молоке (каши на сцеженном молоке). Пункцию делать не нужно, т.к. при таком объеме узла и проблеме со сдавленной трахеей, онкология уже вторична. Я понимаю всю срочность (врач сказал есть риск просто задохнуться в любой момент), но не хотела бы прекращать кормление.… Читать далее »
Наталья, здравствуйте.Подскажите советом,после беременности обнаружили тиреотоксикоз, назначили следующие лекарства
Тирозол 10*3 раза в день
Панангин 1*3 раза в день
Кораксан 5 мд утро
Ребеночку 6 месяцев, полностью на ГВ,врач говорит отменять ГВ.Как быть?
@Александра:Вы можете совмещать лечение и кормление грудью.
и даже кораксан можно?панангин и тирозол я нашла, что можно.И еще скажите ребенку потом нужно будет анализы сдавать?
[quote comment=»31372″]у миня аутоиммунный гипотериоз, назначали тироксин, я не пью. молока на троих хватит (т т т), мелкому 7 мес[/quote]
Скажите, а дополнительно йод не принимали во время вскармливания?Йодомарин,например,или йодбаланс для ребеночка?
Добрый день! До беременности ТТГ был 7. Пила эутирокс. Во время беременности поддерживала ТТГ до 2,5. После родов принимала дозу 0.25. Через два месяца ТТГ стал 0.01. Врач отменила эутирокс на 3 месяца. Сейчас сдала, ТТГ = 8.37 т4 св=0.87.
Скажите пожалуйста почему так скачет уровень ТТГ и какую дозировку надо принимать. Я все еще кормлю грудью!
@Анастасия: Почему так скачет уровень ТТГ вам может рассказать ваш лечащий врач и он же подберет вам дозировку препарата. Практически все препараты для лечения щитовидной железы совместимы с ГВ.
Наталья, здравствуйте! Сыну 8 мес., полностью на груди. В связи с рецидивом (ДТЗ), назначили пропицил 200 мг (т.е. 4 т.) в сутки. Из Ваших комментариев поняла, что пропицил можно принимать в разовой дозе 100 мг. Поясните, пожалуйста- 100 мг доза на 1 прием или же всего в сутки 100 мг и они не повлияют на ребенка? Буду очень признательна, за ответ!
@Наталья: 100 мг на 1 прием не более 3 раз в день.
Здравствуйте!Сегодня мне поставили диагоноз — гипотериоз, ттг намного ниже нормы — 0,0028 и назначили Тирозол 5 т в день — 3-4 недели, затем 2 т 2 раза в день и завязывать с кормлением.В инструкции, что дозировка, безопасная для кормления не выше 10 мг, но в моем случае у меня эта дозировка только последние 2 недели!Имеет ли смысл обратиться к другому врачу для корректировки лечения ведь высокую дозу мне не просто с потолка назначили или все так безнадежно?
@Ирина: До 30 мг в день считается безопасный уровень в ходе исследований, которые проводили на кормящих матерях. Поэтому все совсем не безнадежно, просто контролировать гормоны у ребенка тоже периодически.
Спасибо большое за ответ!!!Скажите еще пожалуйста, есть ли что еще безопаснее Тирозола , лечения ДТЗ?Я врачу бы намекнула, хоть и буду кормить грудью, но хотелось бы самым безопасным.
@Ирина: вам лучше уточнить у врача альтернативы, я не могу вам подсказать.
Здравствуйте,у меня обнаружили АИТ с узлообразованием,эндокринолог сказал что нужно срочно бросать ГВ,для того чтобы сдать анализы на гормоны,так как при ГВ рост узла увеличиваеться и анализы при ГВ будут недостоверны.Скажите правда ли это?Если я еще несколько месяцев потяну с анализами,на сколько это может усугубить ситуацию?
@Екатерина: Хороший специалист знает показатели как в период лактации, так и в другие особенные периоды жизни женщины. Ищите другого специалиста.
Наталья, здравствуйте! Я не знаю, как на Украине и в Белоруссии, но в Росси, в частности в городе Екатеринбурге йодомарин назначают всем женщинам на период лактации. Видимо для профилактики. И вот почти 9 месяцев ГВ я пью эти таблетки. При этом понятия не имею, нужны они мне или нет. Какой можно сдать анализ, чтобы это определить? А может, у меня всё хорошо с щитовидкой? Или все же лучше принимать йодомарин и он не будет лишним? Спасибо!
@AntoninaKu: Из рекомендаций ВОЗ: «Одним из наилучших и самых дешевых способов предотвращения недостаточности йода является простое добавление йода в столовую соль, что в настоящее время делается во многих странах. Там, где йодизация соли осуществляется, по крайней мере, в течение года, отмечаются значительные улучшения йодного статуса населения».Поэтому принятие йодомарина, особенно без перерывов может действительно перегрузить вашу щитовидку. Проверить ее статус не помешало бы. Это можно сделать в платной лаборатории либо после консультации у эндокринолога.
За время 2 бер-ти образовался узловой зоб прав. щитовидной железы.ттг и Ат ТПО в норме.Результат пунктата: микрофолликулярные структуры из клеток фолликулярного эпителия, лимфоцит и эозином(вроде так)в небольшом количестве, кровь.Эндокринолог молодая.вчера закончила универ,прописала йодокомб 50-150.1 таб с утра натощак.я кормлю грудью.поэтому она прописала просто йодомарин.но в нем нет гормона.его я не пила и йодокомб начала принимать только спустя полгода.пью его неделю.Вопрос такой:1)можно ли продолжать кормить грудью,принмая йодокомб ?2)как только начала его принимать месячные не пришлю до сих пор,это из-за йодокомба?бер-ть исключена?Прошу ответить,заранее благодарна!
@Диля: Да, вы можете принимать йодокомб. По поводу прекращения месячных проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Здравствуйте!
Тироксин св.(т4) — 12,55;
ТТГ — 3.79;
Антитела к ТПО — 0.46
Я кормлю грудью, малышке 2 месяца. Всю беременность пила эутирокс 25 мг и йодамарин 200. Как родила перестала пить эутирокс. Сейчас чувствую недомогание и самочувствие мое мне не нравится. Пожалуйста, по анализам, подскажите, надо ли пить эутирокс???
@Аля: Я же врач-эндокринолог, чтобы назначать вам лекарства по анализам. Если самочувствие плохое и беременность всю пили гормоны, то однозначно к врачу за консультацией, тем более что недостаток гормонов щитовидной железы может приводить к недостаточной выработке молока. А если из-за ребенка откладываете визит, то лучше всего взять его с собой, ваш тем более без очереди пропустят или в платный медцентр сходите.
Добрый день, Наталья. Прочитала Вашу статью и сразу появилось желание Вам позвонить и поделиться личным опытом, но постеснялась ввиду того, что итак часто Вас звоню:). Поэтому решила оставить здесь свои комментарии. Тему Вы затронули очень волнительную, ведь Беларусь одна из лидеров по проблемам щитовидной железы. В свое время я перенесла операцию по удалению щитовидки и несколько курсов радиоактивной йод терапии. Через пару лет после окончания лечения я забеременела и вот уже на протяжении 3 месяцев успешно кормлю малышку грудью и буду продолжать это делать. Честно говоря, у меня даже не было сомнения, что я буду кормить ребенка грудью, просто уточнила… Читать далее »
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Выявили диффузный токсический зоб 2 степени, тиреотоксикоз, манифестная форма, в сочетании с узловым зобом. Симптомы соответствующие заболеванию. Назначили тирозол 30 мг./сутки, анаприлин. Все болячки эти тихо дремали в моем организме и вылезли после рождения ребеночка. Сейчас ребенку два года, до сих пор тянет грудь. Лактация, конечно же уже не та, что после родов, но на перекус в дороге хватает червячка заморить. Может ли развиться гипотериоз у двухлетнего ребенка, если я буду продолжать грудное вскармливание при приеме лекарств в указанной дозе? Спасибо за ответ.
@Эля: Нет, не может.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Во время первой беременности обнаружился гипертериоз. Пила пропицил (не долго и в малых дозах) . После родов год кормила грудью, гормоны сильно разнесло — опять был гипертиреоз. пила полгода мерказолил, гормоны пришли в норму (почти идеальную). Почти сразу же забеременела второй раз. Во время бер-ти и сейчас (5 месяцев) гормоны были в норме (почти средние). Из рекомендаций эндокринолога были исключены йод-содержащие продукты/препараты. Ребенок очень плохо набирает вес. Детский эндокринолог назначила йодомарин ребенку. Нужен ли он ребенку? и может ли быть в этом причина?
@Александра: Какая прибавка в весе по месяцам? По поводу йодомарина не могу вам ничего сказать, но я думаю, что в первую очередь нужно проверить гормональный статус у ребенка.
Прибавка по месяцам:
родился — 3700 (на неделю переносила)
1 — +900гр
2 — +400
3 — +200
4 — 0
5 — +500 (но тут уже начали докармливать смесью)
Молоко в принципе есть. На мой взгляд ему хватало. Докармливаю мало(2 раза по 60мл). Вес начал активно набирать после Элькара и докорма.
Александра, когда вес падает так, проблема либо в недостаточной выработке молока, либо в неправильном прикладывании. Нужна личная консультация.
Здравствуйте! У меня рецидив узлового зоба (операция была в 1997 году). После того как я родила вторую дочку у меня обнаружился тиреотоксикоз ТТГ-0,08. Эндокринолог назначил Пропицил. Ситуация выровнялась, но из- за большого объема узла назначена операция. Хирург посоветовал прекратить ГВ, но ребенку всего 7 месяц. Откладывать операцию я не хочу, т.к. самочувствие неважное. Могу ли я каким-то образом оставить ГВ, сцеживаться или прекратить, а потом снова начать?
@Наталья: Пока вы будете в больнице, сцеживайте грудь и как только сможете общаться с ребенком, начните прикладывать к груди.
То есть совсем не обязательно совсем прекращать кормление? Почему же и эндокринолог и хирург настаивают на прекращении гв? Заранее спасибо за ответ.
@Наталья: Потому что они не компетентны в вопросах ГВ и совместимости медицинских процедур и лекарств с этим процессом.
Здравствуйте! Нигде не могу найти ответ на такой вопрос: Может ли лактация спровоцировать тиреотоксикоз? Если подумать логически,то может, т.к. пролактин постоянно вырабатывается, организм в постоянном гормональном напряжении. Собственно,проблема в том,что полгода назад мне поставили диагноз ДТЗ тиреотоксикоз 2 степень. Я на тот момент кормила ребенка 1,8 года.Был назначен пропицил, я продолжала кормить. Два месяца назад бросила принимать таблетки,т.к. чувствовала улучшение состояния. Сейчас перестала кормить грудью, чувствую,что тиреотоксикоз опять возвращается после отмены таблеток. Есть ли вероятность,что гормональный фон нормализуется сам собой после отмены ГВ? Ведь на организм уже не будет такой нагрузки. Или ГВ никак не связано с тиреотоксикозом, и придется… Читать далее »
@Надежда: Лактация сама по себе не провоцирует у женщин никаких проблем. уровень пролактина падает на 50% уже через неделю после родов. Лактация поддерживается за счет частого опорожнения груди. Проблемы с гормонами щитовидной железы могут возникнуть на фоне беременности и без своевременного лечения усугубиться после родов. Повышенный уровень пролактина как раз может быть вызван гипо или гипертиреозом. Поэтому нужно проверять уровень гормонов и лечиться независимо от того, кормите вы грудью или нет.
большое спасибо!
Здравствуйте, помогите пожалуйста, назначили тирозол 10 мг в сутки, возможно ли сохранить ГВ, ребенку 4 месяца. Диагноз токсический тиреотоксикоз. Спасибо.
Уважаемая Наталья!
Сообщите, пожалуйста, ссылки на то, что при ГВ возможно применение Тирозола. У меня гипертериоз, появился после родов (через месяц). Уважаемая в нашей поликлинике врач назначила Тирозол, но сказала, что необходимо прекратить ГВ, так как препарат навредит малышу. И будто бы даже то, что я сейчас кормлю с гипертериозом — это тоже вредно для малыша. Заранее спасибо за ответ. Малышу сейчас 2 месяца.
@Елена: и @Любовь: почитайте, пжл, статью выше, там все написано:)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня гипотериоз ХАИТ, молоко пришло поздно, начала докорм, потом вызывала консультанта для того чтоб слезть с докорма, вроде все наладилось, но меня не покидает чувство что молока не хватает, пописы считала 11 шт за сутки, вес набираем нормально , но малышка пососет одну грудь минут 10 и бросает и кричит, даю вторую и вроде успокаивается, это может быть связано с щетавиткой? Эндокринолог сказала не пить эутирокс и йодомарин пока.
Здравствуйте! Во время беременности обнаружили аутоимунный тиреодит, фаза тиреотоксикоза, легкой степени. Принимала пропицил 50 мг, сначала по половине таблетки утром, а когда гормоны опять скакнули, то по одной таблетке также утром. Сейчас ребенку 2,5 месяца, гормоны снова не в норме. Опять назначили пропицил, также по половине таблетки по утрам. В инструкции пишут, что препарат в незначительном количестве попадает в молоко. Кормить можно сразу после приема таблетки или надо какое-то время подождать, например, кормить только через час? Заранее спасибо!
@Ольга: Если прибавка в норме, то проблем с молоком нет и ребенок может беспокоится по другим причинам. Лекарства совместимы с ГВ, поэтому обсудите это с врачом, возможно вам все-таки они нужны.
@Наталья: Максимальная концентрация достигает своего пика через 1-15, часа, поэтому старайтесь увязывать прием таблетки под долгий сон ребенка.
Очень надеюсь получить авторитетную консультацию . Ситуация такая: Дочке 1,5, кормимся по требованию. Подозреваю у себя нарушение гф.. Что беспокоит: -достаточно заметно огрубел голос -усталое состояние -перепады настроения, раньше была веселым человеком, сейчас непонятно что , можно списать на усталость, но у меня нет тяжелой нагрузки. И вообще, я стала какая-то злая, грубая.. Раньше этого за мной слвсем не замечалось -начали расти усы и вообще волосатость повысилась, это вообще ужас -вообще отсутствует либидо , я все ждала, когда оно вернется, полгода/год..но сколько можно??? -начал расти вес. За год после рождения я вернула себе свои 60.. Но за эту зиму набрала… Читать далее »
@Kсения: анализы на гормоны и УЗИ щитовидки нужно сделать обязательно. Даже при ГВ есть свои нормы на все эти вещи и эндокринолог должен это знать. Для чистоты эксперимента можно не признаваться сразу, что вы кормите грудью, хотя смотрите по ситуации. Если вы не едите мяса, это не значит, что вы не получает животный белок. Вы же едите рыбу, молочные продукты? Но даже если вы — веган, это никак не усугубляет ваш гормональный фон. Последние исследования говорят как раз о том, что растительная диета более здоровая. Переедание, много сахара, соли и жира в продуктах — вот что может приводить к проблемам… Читать далее »
Спасибо большое вам за ответ!
Вы мне очень помогли, пойду по врачам
Наталья, спасибо большое!
Наталья, доброго времени суток.
Моему малышу 4 месяца.
Месяц тому назад обратила внимание на частое сердцебиение. Обратилась к кардиологу. Прошла несколько исследований, в том числе УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны.
УЗИ показало, что все в норме, а анализы пришли плохие, завышены показания гормонов щитовидной железы. Что там именно кардиолог не сказал(это не его профиль) направил к эндокринологу. Сказал только что нужно бросать ГВ!!!!
Я категорически не хочу этого делать. Подскажите как можно подготовится ко встречи с эндокринологом, что можно почитать?
Я хочу отстоять свою точку зрения и объединить лечение и ГВ.
Заранее большое спасибо.
Здравствуйте Наталья, мой диагноз тиреотоксикоз. Лечение тирозолом по 10 мг 3 р.в день, дочке 1 год,пыталась отлучить, не получается. Ваши комментарии по поводу лекарства меня порадовали но лечение препаратом продолжительное, не накапливается ли его концентрация в организме матери, а затем и ребеночку. Спасибо.
@оксана: Данный препарат разрешен для длительного применения при ГВ.
Здравствуйте. У меня тереотоксикоз скорее всего придется принимать Тирозол. Скажите пожалуйста достаточно ли выждать 6 часов перед кормлением чтоб ребенок не получил препарат с молоком? Спустя сколько часов лекарство не будет в молоке? Нужно ли наблюдать за общим анализом крови ребенка и гормонами? У ребенка коньюгационная желтка была может мне не рисковать и перевести на ИВ? Пыталась перевести но маленькая густо ка кала и даже овечью калом пришлось вернуть к груди. .
@Жанна: почитайте комментарии выше.
Добрый день. У меня гипотериоз с 2009г, принимала всегда эутирокс 75, во время беременности тоже 75, так и продолжала. Кормлю грудью и спустя 3 месяца сдала ттг- 0,010. Ушла в гипертериоз. Теперь сильно переживаю, что переизбытком гормонов навредила малышу. Подскажите, как правильно снизить дозу?
Зноеня диффуЗно-токсический зоб,Я кормлю грудью,молока мало,можно ли мне принимать L-тироксин?
@Олеся: Это может вам подсказать только эндокринолог, за малыша не переживайте, но можете проверить его уровень гормонов на всякий случай.
@надежда: да, можно, читайте статью подробнее.
Здравствуйте. в конце ноября мне совсем неожиданно поставили диагноз ХАТ. Дифузный зоб 1 ст. назначили лечение тирозолом 30мг в сутки (о тирозоле я уже прочитала и успокоилась, что его можно применять), но вот сегодня мне назначили лечение ешё и для глаз (уколы)дексаметазон, окулист говорит что нужно прекращать ГВ, поскольку это лекарство не совместимо с ГВ. может вы мне поможете в этом вопросе, может быть уже есть исследования которые доказывают обратное. и может есть допустимая доза данного препарата в сутки при ГВ .
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Проблемы с щитовидной железой,назначили эутирокс, тирозол,рибоксин,кустарник, мовалис. При таком количестве лекарств наверно кормить нельзя?
Здравствуйте.АИТ, тиреотоксическая стадия. субклиничес кий тиреотоксикоз. экзофтальм. т4 в пределах нормы. тиреотропный гормон 0,01.. ребенку год, на гв. к эндокринологу обратилась в октябре.с октября гормоны не изменились. врач назначил лимфомиазот и траумель с. и бросить кормить грудью. но пока отучать не получается. скажите нужно ли прекратить гв? и правильно ли лечение?
@Ольга: Дексаметазон совместим с ГВ.
@влада: вообще можно, все завсиит от дозы и возраста ребенка.
@юлия: насчет правильности лечения обратитесь к другому эндокринологу. Данные препараты не прошли клинических испытаний на кормящих.
Ребенку почти год, ест только ночью ,редко днем. Тирозол 30 мг в сутки. Рибоксин 600 мг в сутки. Эутирокс 25 мкг. Заранее спасибо.
Такая дозировка не повредит ребенку?
@влада: тирозол и эутирокс совместимы с ГВ в такой дозировке, насчет рибоксина — нет информации. Попробуйте заменить его на другой препарат.