Чем отличаются консультанты по детскому сну от сомнологов?

В ответ на статью про консультантов по сну я получила много комментариев в Фейсбуке. Решила собрать и вынести часть обсуждений, поскольку они затронули ряд вопросов, в статье не озвученных. Например, все ли консультанты по детском сну вредители, есть ли внутри этой специализации разделение, кто такие сомнологи, как помочь кормящим мамам уже использующим совместный сон, но чьи дети беспокойны, а также про свободный выбор родителей, а не принуждение к выбору и подмену понятий… Комментируйте!

Не все консультанты по сну — вредители

Ольга Потемкина пишет:

• Легко сказать «терпи». Разобраться, сохранить гв и хоть как-то наладить сон это сложнее, мне кажется, терпелки тут не уместны. Сон — витальная, жизненная потребность. Не все консультанты по сну вредители.

Дело в том, что есть «сомнология» как специализация, и это раздел медицины и нейробиологии, посвящённый исследованиям сна, расстройствам сна и их лечению. Проблема в том, что описанные «консультанты по детскому сну» — это не сомнологи, они не понимают физиологию и нейробиологию, не имеют системного образования, но взяли себе такое название и продвигают ПРАКТИКИ ПО УХОДУ за детьми, которые абсолютно искажены. Поэтому да: не все «консультанты по сну» вредители — только те, что работают с грудничками.

• Ольга: До какого возраста ребенок грудничок? Я не имею ввиду детей, которые едят грудь. Именно возраст. И что делать тем мамам, которые не спят?

Детей можно настроить (уговорить) перейти в свою кровать и в два года, но это сложно. В три года и далее уже проще. Хотя потом все равно возникают «флэшбэки» лет до шести, и все к родителям бегают в кровать — когда страхи первые появляются и т.п. Конкретное время перехода назвать сложно — у кого-то раньше, у кого-то позже получается…

Читайте также: Предубеждения и чувство вины про детский сон распространяют «консультанты по сну» — перевод статьи с английского.

Кормящим мамам нужна дорожная карта по совместному сну

• Ольга: Я совсем не про это. Что такое спать с ребенком, который не сосет, я знаю — и сейчас зависает, если отец на работе, уже седьмой год. Что делать мамам, у которых дети и такой совместный сон, что мамы не спят. Совсем. Каждый час — подсос, каждая перемена позы — крик, всю ночь с грудью во рту. Я понимаю, что дети это перерастают. Но женщины не спят.

Искать проблему. Если дети не спят с мамой — отделение от мамы никакого спокойствия тем более не прибавит.

• Ольга: Про отделение речи нет. Нужен алгоритм поиска проблемы. В помощь мамам. Большинство консультантов по детскому сну считают, что вся проблема в ассоциациях, и достигают впечатляющих успехов. Даже если это обман. Люди пойдут туда, где им помогают. Нужен адекватный ответ на запрос, хотя бы от консультантов по ГВ.

Дело в том, что большинство мам на ГВ и СВ таких проблем не испытывают — а консультанты по сну работают с теми, кто уже в кроватках или на ИВ. Но про алгоритм поиска проблемы я подумаю, согласна.

• Ольга: Наташа — крик души. В группах мамских, где женщины кормят больших детей — просто крик стоит, несмолкаемый. Так что это проблема именно мам кормящих и спящих вместе. На ИВ такой острой проблемы нет — я знаю не только по своему ребенку.

Шум и крик создает впечатление, что таких кормящих мам много, — но это не так, если посмотреть исследования. Общий алгоритм решения проблемы мне видится в совместной работе дружественных к ГВ специалистов (невролог, гастроэнтеролог, психотерапевт, консультант по ГВ, остеопат и гомеопат).

• Ольга: Шум и крик в любой про-гв-шной группе. Каждый день всплывает неспящая мать. Без исследований. Чтобы понять, как двигаться между этими специалистами, нужна дорожная карта.

Про алгоритм и дорожную карту — можно описать, согласна. Попробуем :)

Про отделение матери от ребенка речи не идет?

Возвращаясь к комментарию выше «про отделение речи нет» — проблема, что именно об этом и речь, они же как раз это и продвигают (консультанты по сну) как основной метод. Мол, почему ребенок ночью плохо спит — не потому, что он уже отделен (кроваткой), а потому, что вы неправильно его ритмы соблюдаете. И решение — найти ритмы, обрубить связь, но не резко, а постепенно, и все решится. И дети перестают плакать действительно, пройдя в полгода-год-два этап отделения. Но это иллюзия спокойствия, выработанная через негативную обратную связь. Как написала одна мама — это «сам ест, сам спит, сам ползет к психотерапевту» :)

Ольга Потемкина:

• Не все так примитивно. Иногда консультанты помогают просто «отоспать» ребенка, наладить адаптивный уход, подсказывают режим сна и бодрствования. И это помогает. Связь не прерывается. Просто становится меньше ночных подсосов в два или три года, и мамы им благодарны очень сильно. Потому что дети иногда не спят ни днем, ни ночью. И родители не знают, к кому обратиться. А дело, например, в том, чтобы чуть уменьшить время бодрствования. Простая арифметика. И нужна информация для мам, а не лозунги, что слип-консы — демоны. Нужен симметричный ответ.

Но я же прокомментировала статью BBC (британское развитие ситуации) и статью программиста (американское возможное развитие) — и там описывается и продвигается именно этот подход! У них же и профессиональные ассоциации уже появились, в которых отнюдь не сомнологи состоят. И стоимость консультаций по сну такая, что обычные семьи позволить себе не могут. Поэтому мой ответ очень даже симметричный. Просто у нас эти искажения еще не появились массово — все медленнее развивается… Надеюсь, что благодаря моей статье и другим статьям, описывающим суть явления, подобные искажения и не появятся…

Вот что писала в августе 2016 года вроде бы американская «доула» и «сертифицированный консультант по сну»: «После одного месяца коучинга этот милый ребенок спит всю ночь!» И надпись на фото: «Да-да, детки, мне 3 месяца и я сплю 12 часов!» Беспробудный сон в три месяца — ЭТО ВЫДАЕТСЯ ЗА ДОСТИЖЕНИЕ! И это настолько… гадко…

Почитайте подробнее:

• Как сделать сон ребенка спокойнее: 2 противоположных подхода

Есть ли разница между консультантами по сну?

Ольга Нечаева пишет:

• Если бы статья хоть поинтересовалась, чем занимаются консультанты по сну — в отличие от sleep trainers!

То есть существуют sleep consultant и sleep trainer? Это две разные профессии? Не думаю, что серьезная разница в специализации успела появится за несколько лет. А вот то, что поменяли аудиторию и пытаются украсть название, переименовав в том числе профессию ночных сиделок в консультантов по сну — это очевидно…

• Ольга: Консультанты по сну не «учат ребенка спать». Они специалисты — сомнологи, которые помогают родителям понять ритм, циклы и потребности ребенка в каждом возрасте и помочь наладить режим и рутину так, чтобы это отвечало потребностям ребенка. Они не сидят по ночам вместо мамы, заменяя ее нервы на свои, чтобы помочь ей пережить ор. Они резко против тренировки через проораться и подобных методик. [Ваша] cтатья просто безграмотна.

«Сомнология» как специализация — это раздел медицины и нейробиологии, посвящённый исследованиям сна, расстройствам сна и их лечению. «Консультанты по сну» это слово просто украли. Описанные «консультанты по сну» — это не сомнологи, они не понимают физиологию и нейробиологию, не имеют системного образования, но взяли себе такое название и продвигают ПРАКТИКИ ПО УХОДУ за детьми, которые абсолютно искажены. Поэтому да, не все «консультанты по сну» вредители — только те, что работают с детьми.

«Вы очерняете консультантов по сну»

Ольга Нечаева продолжает:

• Практики, описанные в статье — это не консультанты. Я очень хорошо знакома с профессиональными консультантами в России, и они занимаются именно тем, что я описала, и имеют образование. В Великобритании, в частности, в принципе культура учить детей спать отдельно сразу, поэтому там это night nurse — сиделка, которая помогает дать проораться. От того, что статья назвала их консультантами — она очернила всех консультантов, а это неверно.

В статье сохраняется дословный перевод с английского, называла их не я — они сами себя так называют. Никакого очернения я не вижу. Сами украли понятие — сами и виноваты теперь. Статья описывает текущую английскую действительность и возможную американскую. То, что у нас подобные искажения только начинают развиваться, я не отрицаю — у нас все медленнее происходит… Надеюсь, что благодаря этой статье и похожим статьям, описывающим истинную суть происходящего, еще больше этот процесс замедлится или остановится вообще…

Почитайте подробнее:

• Чему учат консультанты по сну на самом деле: пример из практики и разбор рекомендаций российского консультанта по сну

Вызывать консультанта по детскому сну или нет — это свободный выбор родителей

Ольга Самойлова пишет:

• Воспитание детей, вернее подходы к этому весьма популярному занятию — это ответственность и свободный выбор родителей. Родителей не профессионалов, родителей-любителей… Других-то не бывает. Поэтому тут сразу столько проб, ошибок, глупостей и возможностей для самосовершенствования! Ну а переубедить зачастую невозможно, даже призвав научные доказательства о «неоспоримой» пользе совместного сна…

«Ответственность и свободный выбор родителей» — это да, никто не отрицает. Но еще 4 года назад консультантов по детскому сну не было, а сейчас МАССОВО начинают появляться. А вот проблемы со сном были всегда. Так что это явное искажение, на мой взгляд, просто начинают применять технологии маркетинга в узких нишах, на которые раньше никто не обращал внимания. Кроме «идейных» авторов типа Спока :)

Сегодня же на них пытаются начать массово зарабатывать, потому что кажется, что это легко и просто, а спрос есть. Не случайно же консультанты по сну огромные деньги берут за свои услуги — в Великобритании это несколько сотен фунтов могут быть за несколько ночей, услуги продают «пакетами», и т.д. Новое название «ночной сиделки» + новая аудитория + высокая стоимость услуги еще внедряют ощущение значимости происходящего, так сказать…

• Ольга: Просто еще один очередной (миллионный) способ заработать на человеческих слабостях и заблуждениях, ну или на лени, а, может быть, на болезнях… Или просто на элементарном желании «купить» быстрое решение проблемы. Не все готовы полностью изменить свой образ жизни, расширить свои личные границы ради новорожденного. И сотни фунтов, которые они отдадут волшебной фее за то, что она усыпит их младенца — это ерунда по сравнению с тем счастьем, благодатью и теплотой, которую они сами на этом потеряют. Но это их выбор. Что тут ещё скажешь.

Нужно понять одну простую вещь. Если малыш стал резко спать всю ночь после «потрясающе эффективной методики разрыва ассоциаций» — это все равно, что вылечить температуру жаропонижающим и решить, что вы здоровы. Беспокойное поведение ночью и сися во рту — это симптом, а не причина!

Не все хотят спать с ребенком в одной постели

Александра Сомова пишет:

• Народ, ну не все хотят спать с ребёнком в постели. Неудобно кому-то, неуютно. Я люблю с мужем спать, а не с дочкой. Когда была совсем маленькой — иногда она засыпала с нами. И потом обычно ее перекладывали в кровать. Без травм, крика, нервов и прочего. Примите как данность, что возможны другие варианты кормления, потому что разные есть причины, почему женщины отказываются от ГВ. И засыпание младенца в кроватке не всегда бывает драматичным, поверьте.

Юлия Ющенко отвечает, что проблема не в этом:

• В этой дискуссии у меня сложилось впечатление, что мне пытаются донести, что спать отдельно от младенца хорошо. Я не считаю родителей, которые спят отдельно от своих детей, плохими. Но я также считаю, что для младенца лучше спать с родителями. При этом я не буду ни за кем гоняться и убеждать, что надо делать только так. Но я не могу понять, почему меня пытаются убедить, что младенец должен спать отдельно и это хорошо?

Есть и другое научное обоснование, а также распространенные практики!

Анна Йовка пишет:

• Есть и другое мнение: французы считают, что дети к 3-х месяцам способны научится спать всю ночь. И нужно «учить» младенцев спать, т.к переход из одной фазы сна в другую, который взрослые не замечают, для младенцев стрессовый. Если родители все правильно делают, ребенок научится переходить из одной фазы сна в другую самостоятельно. Продолжительный сон полезен для малышей, т.к даёт возможность отдохнуть ЖКТ.

Юлия Ющенко отвечает:

• Мне как-то очень претит мысль, что 3-х месячных младенцев надо чему-то учить.
• Анна: Дети всегда в процессе обучения — учатся дышать, держать голову, переваривать еду, спать тоже учатся, последнее, наверное единственное в чем можно им помочь научиться…
• Юлия: Когда мышцы шеи окрепли, младенец научается держать голову. Когда спина окрепла, он учится переворачиваться и сидеть и т.д. Очевидно, что ребёнок научится спать дольше ночью, когда его нервная система дозреет. Это как срывать зелёный фрукт, а потом «дозревать» его в неественных условиях. Зачем?

Есть и хорошие консультанты по детскому сну!

• «Выходит, что консультанты по сну ориентируются только на родителей и не учитывают потребности ребенка? Все консультанты — деспоты что ли? Есть такие, которые учат родителей совершенно вменяемым вещам»

Дело не в том, что среди них есть хорошие люди, а есть плохие. Дело в том, что они подменяют понятия. Например, называют себя сомнологами — хотя сомнологи это медицинские специалисты с полноценным профильным образованием. Или работают ночными сиделками — а называют себя консультантами по сну. И т.д.

У нас это просто пока не так сильно развито, как в той же Великобритании, поэтому не всем очевидно, что есть проблема. Но если об этом не говорить, то через год-другой появятся и у нас те же искажения массово.

Например, по поисковой статистике «сомнологов» УЖЕ ищут в три раза меньше, чем «консультантов по сну». При этом первых ищут как универсальных специалистов, а вторых — только мамы…

Вот что происходит — освоение новой ниши, в которую хлынут все кому не лень, потому что она потенциально огромна. То же самое было с грудным вскармливанием когда-то — но подходы у консультантов по ГВ абсолютно другие! Изначально заложены другие принципы и идеи. А консультанты по сну вместо кардинального решения проблемы будут придумывать костыли, сохраняя проблему и развивая ее — ведь при отсутствии проблемы у всех работа просто исчезнет! В статье же есть прямая цитата именно про это от «консультанта по сну»…

«Есть только две точки зрения — ваша и неправильная»

Так мне сказали в комментариях в ответ на мои слова: «Вы ошибаетесь, ни один ребенок не предпочитает спать отдельно в принципе«.

Конечно, у нас разный объем информации по этому вопросу и я не могу физически устроить каждому полноценный курс в комментариях. Но просто попробуйте для начала изучить вопрос, скажем, почему раздельное содержание в роддомах приводило к огромному количеству проблем и от него постепенно отказались во всем мире? Почему в роддомах принята программа выкладывания на грудь и совместного пребывания в первые два часа минимум?

Дальше начните задавать вопросы по остальным утверждениям, например:

1) «Не все мамы могут кормить лежа» — это правда? Кто об этом говорит? Почему есть те, кто говорит, что не могут? Что им реально мешает? Какие обоснования приводят мамы? Сколько тех, кто действительно не может? Можно ли их научить?

2) «Не у всех детей есть потребность в контакте» — это правда? Стоит ли спросить детей об этом? Когда ребенок может об этом рассказать? Стоит ли спросить родителей об этом? скажут ли они правду? Что говорят об этом психологи? Кто из них искажает и почему?

И так далее. По всем направлениям уже опубликована куча исследований, а также легко можно найти огромное количество примеров. И через некоторое время вы сами опровергнете свои утверждения о том, что «есть дети, которые предпочитают спать отдельно» или «есть большое количество мам, которые физически не могут кормить грудью лежа и во сне»! Годика через пол, думаю, это произойдет — при большом желании :)

Почему происходит подмена понятий и принципов?

• «А вы допустите на секундочку, что я вопрос изучала, консультировала не одну сотню женщин, по моим статьям про детский сон до сих пор тысячи учатся понимать своих детей, и поэтому я тут терпеливо раз за разом пытаюсь пробить ваш фанатизм. Изучите вопрос, почему женщина может не мочь кормить лёжа, почему ребёнок может не мочь есть лёжа, может несколько расширит вам картину мира…»

Когда выдают частности за универсальные принципы, тогда и происходит подмена понятий и внедряются искажения. На которых потом «жируют» инфобизнесмены, консультанты по сну (которые выдают себя за сомнологов) и прочие псевдо-специалисты, которые любят играть словами.

Например, вопрос «почему женщина может не мочь кормить лёжа» — это частный случай, главное не в этом, а в том СКОЛЬКО женщин ДЕЙСТВИТЕЛЬНО не может кормить лежа (даже если текущее большинство ГОВОРИТ, что не может).

Ситуация «почему ребёнок может не мочь есть лёжа» вообще встречается так редко — несколько раз за годы моей практики консультанта по ГВ действительно это не получилось!

Все это просто КРАЙНИЕ варианты. Но вот что происходит — вы берете эти крайние варианты (чем больше их находите, тем лучше), потом причесываете их под одну гребенку и выдаете за общие УНИВЕРСАЛЬНЫЕ, а потом начинаете учить родителей ИСКАЖЕНИЯМ. Ну, потому что: 1) это легко в новой незанятой нише 2) это шанс стать первым и известным в ней 3) это выгодно. Причин можно еще много найти, но эти три — основные.

Я лично надеюсь, что подобную тактику уже скоро раскусят даже молодые родители. Люди не дураки и быстро учатся. И все больше людей начинает выбирать осознанно. Чего и вам желаю! :)

Читайте также:

• Вместо совместного сна — консультанты по засыпанию: первая статья на этом сайте про консультантов по сну
• Как сделать сон ребенка спокойнее: 2 противоположных подхода
• Чему учат консультанты по сну на самом деле: пример из практики и разбор рекомендаций российского консультанта по сну