ВОЗ, грудное вскармливание 2 года, грудное вскармливание 3 года, депо железа в печени, железодефицитная анемия, завершение лактации, инволюция молочной железы, остановить лактацию, отлучение грудь, пищевая аллергия, прекратить лактацию, прекращение лактации, прикус ребенок, продолжительность ГВ, сколько кормить грудью

Кормим грудью долго!.. Но сколько?

января 29, 2009 | Рубрика:Грудное вскармливание, Фотографии | Автор: Наталья Разахацкая

Периодически ко мне обращаются за помощью мамочки, которые подошли к рубежу 2-летнего кормления грудью. Они не видят смысла в продолжении ГВ после двух лет и просят подсказать, как отлучить малыша от груди без стресса.

Очень часто решение об отлучении принимают под влиянием родственников или врачей, которые в один голос утверждают, что уже давно пора, мол. Плюс ребенок иногда сам начинает провоцировать маму, не давая ей проходу и отказываясь нормально есть другую пищу (хотя на самом деле в таких случаях маме надо просто чаще уходить из дома по делам).

В нашем обществе утеряна традиция долгокормления и мамочки действительно оказываются белой вороной со своим подросшим сосунком, поэтому давайте разберемся, для чего это вообще нужно и как происходит естественное завершение лактации.

Так вот, по поводу продолжительности грудного вскармливания единого мнения нет. ВОЗ рекомендует кормить ребенка до 2 лет, многие врачи разрешают маме давать ребенку грудь лишь до года (например, Американская Ассоциация Педиаторов), а Всемирная Молочная Лига (LLL) говорит, что грудью можно кормить пока хочется или получается, хоть до 7 лет.

Для начала перечислим преимущества длительного вскармливания грудью (более 2 лет).

Преимущества длительного ГВ

Во-первых, это питательная ценность молока.

Научные исследования доказывают, что на втором году жизни (и даже после двух и более лет) молоко остается ценным источником белков, ферментов, расщепляющих в кишечнике белков и жиров; гормонов, витаминов и микроэлементов, которые быстро и легко усваиваются.

Например, при грудном вскармливании на втором году жизни малыш защищен от дефицита витамина А, который необходим для нормального формирования и функционирования глаз, кожи, волос, а также витамина К, предотвращающего возникновение кровотечений. К тому же в женском молоке содержится оптимальное количество железа, которое очень хорошо всасывается в кишечнике ребенка и предотвращает развитие железодефицитной анемии.

Во-вторых, это защита от заболеваний.

Каждый болезнетворный микроорганизм, поражающий мать, стимулирует выработку иммуноглобулинов, присутствующих в молоке и получаемых ребенком. Концентрация этих веществ в молоке увеличивается с возрастом крохи и с сокращением числа кормлений, примерно после 2,5 лет лактация входит в свою завершающую фазу инволюции, что позволяет деткам получить сильную иммунную поддержку на последующие года, пока полностью не сформируется иммунитет в 6 лет.

В-третьих, это снижение риска аллергических заболеваний.

Исследования ВОЗ показали, что длительное естественное вскармливание (свыше 6-12 месяцев) в сочетании со сбалансированным питанием кормящей матери значительно снижает частоту развития пищевой аллергии у детей.

В-четвертых, это положительное влияние на формирование прикуса, строения лица и развития речи у детей.

Это связано с активным участием мышц мягкого неба в процессе получения молока из груди. Дети, длительно вскармливаемые грудью, лучше воспроизводят тональности и частоты звуков. Нарушения речи у них встречаются реже и, в основном, это физиологические замены звуков “ш”, “ж”, “л”, на более “простые” звуки, что легко поддается коррекции.

В-пятых, это преимущества физического развития детей.

При грудном вскармливании обеспечивается оптимальное соотношение жировой и мышечной тканей в организме ребенка и оптимальное соотношение длины и массы тела. Физическое развитие ребенка соответствует его биологическому возрасту, не опережает его и не отстает (у искусственников наблюдается раннее биологическое старение организма). Это определялось по срокам формирования различных костей скелета.

Немаловажную роль играет и эмоциональный аспект длительного естественного вскармливания. Особая связь, психологическая привязанность, которая устанавливается между матерью и ребенком во время кормления, сохраняется на всю жизнь. Нервно-психическое развитие таких детей может быть опережающим, они лучше адаптируются во взрослой жизни.

Далее выясняем, что естественные сроки грудного вскармливания определяются физиологическими критериями и не могут быть сдвинуты без последствий для ребенка и матери в ту или иную сторону только по прихоти какого-то врача, или исходя из комфортности и иных соображений. К таким физиологическим критериям относится:

Угасание сосательного рефлекса.
Ребенок прекращает прикладываться к груди матери, когда у него угасает сосательный рефлекс за счет созревания нервной системы и социальной адаптации. В норме это происходит на 4м году жизни. В это время мама уже мало интересует ребенка, если налажено общение с другими детьми и взрослыми, он может прикладываться только ночью, особенно под утро. Задержка угасание сосательного рефлекса связана с отсутствием полноценной социальной среды или нарушением психического развития.
Инволюция лактации.
С 2,5 лет начинается изменение состава молока в сторону преобладания иммуноглобулинов и других БАВ. Одно прикладывание к груди приравнивается к 60 дозам иммуноглобулина. Определить инволюцию легко - грудь не наполняется, даже если вы не кормите больше 12-24 часов. Именно поэтому если в это время ребенок прекращает сосать грудь, это не вызывает у мамы никаких расстройств и страданий от лишнего молока.
Основное развитие и рост головного мозга и нервной системы до 3 лет.
Молоко является нейростимулятором и содержит не заменимые вещества, без которых полноценное формирование нервной системы невозможно.
Развитие иммунной и пищеварительной систем.
У новорожденного иммунная система является незрелой, поэтому в основном малыш организует собственную защиту засчет пассивного иммунитета от ГВ, особенно активная иммунизация происходит на 3-4 году кормления, так как состав молока приближается к молозиву.
Репродуктивный цикл человека, как биологического вида составляет 3,5-5 лет, это связано с восстановлением женского организма после беременности и потребностью ребенка в близком общении с матерью. ГВ определяет восстановление жирового депо железа в печени после 2,5 лет, а также становление иммунитета и самостоятельности ребенка до 3 лет.

Что же все-таки мы понимаем под естественным завершением лактации?

Это завершение кормления грудью в физиологические сроки на фоне инволюции лактации и угасания сосательного рефлекса. В отличии от него, отлучение от груди ранее наличия этих двух факторов - это всегда насильственный процесс, по желанию только одной стороны, как бы спокойно он не происходил внешне. Как не странно, для женщины этот процесс более травматичен, чем для ребенка, так как возникает опасность мастита, депрессии за счет изменения гормонального баланса и гиперпролактинемии, когда уровень пролактина повышается и не хочет опускаться, поэтому молоко продолжает вытекать из груди еще несколько месяцев и даже лет после последнего прикладывания.

Когда можно естественно завершить лактацию?

1) Если вашему малышу уже исполнилось 2,5 года, причем лучше это делать поздней осенью, зимой или ранней весной. Для ребенка на 4м году жизни время года уже не принципиально, т.к. количество иммуноглобулинов, которое он успел получить через молоко, способно справиться с любой напастью.

2) Ребенок должен быть абсолютно здоров, нет проявлений диатеза или прорезывания зубов.

3) Малыш может укладываться на ночь спать без мамы.

С чего начать?

С организации собственных отлучек из дома, хотя бы 3 раза в неделю, чтобы научить малыша укладываться спать днем без мамы. В остальное время не засиживаться дома, а обеспечить малышу достаточно физических занятий и общения с другими детьми.

Затем научить укладываться спать без мамы и спать первую половину ночи без мамы. Если ребенок начинает спать всю ночь, прикладывается только один раз или вообще забывает об этом, пора сворачивать грудное вскармливание.

Весь процесс завершения лактации обычно занимает от 6 месяцев до года.

***

Новости по теме:

“Сэксуальнасць фармiруецца лiтаральна ў першы год жыцця дзiцяцi. Iдэальна, калi мацi аддае ласку, любоў, увагу, час свайму дзiцяцi, апошняе аўтаматычна “ўсведамляе”, што гэта такое, а заадно вучыцца перадаваць гэту ласку, любоў, увагу канкрэтнаму чалавеку — спачатку мацi, потым бацьку, затым канкрэтнаму прадстаўнiку процiлеглага полу. Калi ж дзiця “пераканалася”, што яно не патрэбна мацi, калi тая толькi кормiць i больш не падыходзiць — не лашчыць, не дакранаецца, не спявае песенькi, не гуляе, то такое дзiця будзе любiць усiх, нiкому не верыць i лёгка пакiдаць партнёраў…” // З інтэрв’ю Дзмiтрыя Капусцiна, сэксолага Мiнскага абласнога псiханеўралагiчнага дыспансэра.

+ Показать скрытый текст

Понравилась статья? Подпишитесь на RSS или E-mail рассылку.
Прочитали: 10,596 человек(а)

Версия для печати

Оцените материал:

(13 всего, средняя оценка: 9.23 из 10)

Loading ...

17 человек ответило на пост “Кормим грудью долго!.. Но сколько?”

Страницы: « 1 [2] Показать все комментарии

11

София Цитировать: все -> выделенное пишет:
12 декабря 2009 в 23:32
Вы пишите: “Ребенок прекращает прикладываться к груди матери, когда у него угасает сосательный рефлекс за счет созревания нервной системы и социальной адаптации. В норме это происходит на 4м году жизни”.

Насколько мне известно в литературе по неврологии говорится, что сосательный рефлекс сохраняется, постепенно ослабевает приблизительно в годовалом возрасте. Что и практически проверить не сложно.
Действительно интересно откуда у вас такие данные или это просто некорректное апеллирование научными терминами?

12

Наталья Разахацкая Цитировать: все -> выделенное пишет:
13 декабря 2009 в 21:25
@София: Спасибо за вопрос. А то пишу всякое, а научные доказательства не привожу:) А источники вот - статья http://akev.ru/content/view/98/52/ + раздел в книге Ж.В.Цареградской “Норожденный. Уход и воспитание”, страницу не помню.

Если уж быть совсем точным, то 3-4 года - это средний показатель. Есть дети, у которых он угасает раньше (где-то после полутора лет), есть те, у которых позже (известны крайние варианты угасания где-то к 7 годам). Поэтому очень сложно вписать все в единые рамки. Кроме того, ВОЗ ратует за ГВ минимум до 2 лет. Думаю, что вряд ли потому, что там хотят заставить сосать грудь детей, у которых уже угас рефлекс:)

А по поводу литературы по неврологии… В некоторых источниках пишут, в частности, о том, что детки до 2 лет не могут контролировать свои мочеиспускательные сфинктеры. Или что новорожденные почти не чувствительны к боли, потому что у них еще не все нервные окончания созрели. Поэтому над ними можно производить мелкие хирургические операции без наркоза… Славу богу, сейчас уже многие врачи так не считают.

13

Oravike Цитировать: все -> выделенное пишет:
30 января 2010 в 10:04
Здравствуйте, вопрос такой, ГВ уже 2 года и 3 мес., но к сожалению, через 2 недели ложусь в больницу будут делать лапороскопию на правую почку. По прогнозам вернусь через 5 дней. Можно ли будет продолжать ГВ, или стоит на этом закончить?

14

Ирина Цитировать: все -> выделенное пишет:
31 января 2010 в 4:21
Извините, но просто не могу пройти мимо. Сроки прекращения ГВ, конечно,весьма спорный вопрос. Оставлю лишь небольшую заметку. Действительно, с точки зрения неврологии сосательный рефлекс, как относящейся к жизнеобеспечивающим, ослабевает между 2-4-м месяцем жизни и угасает приблизительно к году. Часто консультанты по ГВ отмечают срок угасания сосательного рефлекса в возрасте 4 лет,но здесь вопрос скорее в том, что вкладывать в понятие сосательный рефлекс - жизнеобеспечивающую функцию (безусловный рефлекс) или потребность в сосании, как некую привычку сосать, способ принятия пищи (условный рефлекс, то есть целенаправленное контролируемое действие, который в норме формируется к году, а затем закрепляется в устойчивый навык).
Ну, а определение понятие инволюции весьма спорно,вернее сам термин-то (если не ошибаюсь) придуман Рожаной,в научной среде это скорее естественный гормонозависимый процесс,при котором снижается уровень пролактина, окситоцина, как правило в следствии уменьшении прикладываний, то есть по логике это может случиться и в месяц и в n-ое количество лет.

15

Наталья Разахацкая Цитировать: все -> выделенное пишет:
1 февраля 2010 в 19:58
@Ирина: Прокормив своих деток в среднем по 3 года, могу сделать вывод, что ГВ нельзя мерять по срокам угасания сосательного рефлекса и других физиологических параметров, неважно кто об этом говорит - Рожана или учебник по неврологии. Цель моей статьи не только донести мнение какой-то конкретной методики, чтобы мамы имели информацию, отличную от традиционного мнения кормить не более 1 года. Цель моей статьи также в поддержку долгокормящих мам, которые могут чувствовать себя белыми воронами. Ибо, мы как существа разумные вправе сами определять сколько и как нам кормить своих детей, точно также как когда, где и как их рожать.

16

Наталья Разахацкая Цитировать: все -> выделенное пишет:
1 февраля 2010 в 20:00
@Oravike: Да можно будет вполне, молоко сохранит свою ценность. Будете смотреть по ребенку. а я думаю она попросит, ведь не будет вас видеть 5 дней.

17

Ирина Цитировать: все -> выделенное пишет:
2 февраля 2010 в 14:12
“ГВ нельзя мерять по срокам угасания сосательного рефлекса и других физиологических параметров”
Наталья, с этим я с Вами полностью согласна. Но моя заметка была в ином направлении. В том.
“естественные сроки грудного вскармливания определяются физиологическими критериями и не могут быть сдвинуты без последствий для ребенка и матери в ту или иную сторону”
Просто некоторые физиологическим критерии,выделенные Вами, имеют весьма спорный характер. Поддержка долго кормящих и борьба с общественными стереотипами - это очень хорошо,главное не создавать новых стереотипов, где женщина, принявшая решение кормить,к примеру, до года, не была бы в глазах “естественных родителей” мать ехидной ))