Счастье материнства: как передать «правильный опыт» родителям?

В Израиле запрещают рекламу медицинских услуг. Детская смертность в Индии снижается простым изменением поведения по отношению к родам. Горькое интервью акушерки «Магілёўскім ведамасцям». И трансгенных коз будут спаривать ради молока для искусственного вскармливания. В Эстонии же равняются на ВОЗ и продвигают акушерок…

В Израиле запрещают рекламу медицинских услуг

Израильский кнессет принял жесткий закон об ограничении коммерческой рекламы медицинских услуг, запрещающий почти все разновидности привычной медицинской рекламы, пишет israelinfo.ru.

Запрещается, например, использовать в медицинской рекламе имена и изображения известных людей, «нескромных» частей тела (за исключением рекламы грудного вскармливания и пропаганды ранней профилактики рака груди), а также пациентов, которых можно идентифицировать (даже с их согласия). Запрещается обещать успешность лечения, строить рекламу на запугивании, изображениях счастливых людей, которых можно принять за пациентов доктора, или красивых девушек в белых халатах, пользоваться званиями типа «дипломированный специалист», если врач не имеет израильского диплома. Содержащаяся в рекламе информация теперь должна быть строго научной и иметь соответствующее подтверждение в опубликованных научных исследованиях. Доктора теряют право указывать в рекламе стоимость услуг, обещать «бонусы» за прохождение процедур, заказывать объявления размером более половины страницы газеты. Это не все, есть и другие ограничения.

Закон кажется жестким, неправда ли? Зачем же этот закон приняли? По мнению его инициаторов и израильского профсоюза врачей, он будет способствовать — внимание — восстановлению доверия людей к врачам и медицине в целом.

На другом полюсе с Израилем — Индия…

Детская смертность снижается простым изменением поведения по отношению к родам

В Индии очень высока детская смертность — до первого месяца не доживает около 1 миллиона детей! В попытках снизить этот показатель американские исследователи из Института общественного здоровья Блумберга и индийские ученые из медуниверситета в Лакнау доказали на практике, что простыми, не требующими никаких финансовых вложений мерами, можно значительно снизить детскую смертность. И все, что надо — организовать передачу опыта родителям о правильном поведении по отношению к ребенку и изменить отношение общества к родам.

Исследование проводили в сельском штате Утар Прадеш, где фиксировалось до 25% всех смертей новорожденных в Индии. В программу входила пропаганда соблюдения чистоты при родах, стерильности обработки пуповины, контакт кожа-к-коже матери и новорожденного, сохранение тепла ребенка и раннее грудное вскармливание. Все это местному населению объясняли и показывали добровольцы без медицинского образования.

Результаты оказались впечатляющие. Простое изменение поведения по отношению к родам — соблюдение чистоты и тепла для ребенка — снизило смертность детей до 1 месяца на 54%! И еще на 52% снизился этот показатель в той группе родителей, которым был выдан электронный датчик гипотермии, помогающий следить за температурой тела ребенка…

«А ведь материнство — это счастье…»

Показатели младенческой смертности в РБ, конечно, приемлемые, зато заметна проблема отсутствия других знаний — элементарной психологической готовности женщины к родам. А еще — постоянное снижение «родильного возраста», образовательного уровня рожениц, нестабильность отношений в семье. Светлана Лавринович, акушер-гинеколог, зав.родильным отделением Костюковичской районной больницы, дала горькое интервью «Магілёўскім ведамасцям». Цитаты из него:

«Когда у нас в родильном отделении нет родов, то помогаю в женской консультации. С 8-го класса проводим профосмотр девочек. К сожалению, в 11-м классе девственниц мало. Скажу больше: встречаются у школьниц даже ИППП. Вчера выписали направление на аборт 17-летней девушке, у которой беременность развивалась на фоне сифилиса».

«В наше время, когда предостаточно самых разных контрацептивов, глупо допускать нежелательную беременность. Самые многодетные — алкоголики, им дети не нужны, а они рожают. Нормальных женщин, имеющих одного ребенка, да еще и замужних, если хотят сделать аборт, уговариваем, чтобы не брали грех на душу».

«В историях болезней рожениц все чаще пишем: состоит в гражданском браке».

«Когда начинала работать в Костюковичах в 1976 г., то первородки были в возрасте до 30 лет. Теперь они значительно омолодились: большинство — 19-летние, после 25 лет — повторные роды. У молодых и образовательный уровень ограничен школьной скамьей».

«О каком здоровье мам и детей, о полноценной семье может идти речь?! С каждым годом у нас растет количество кесаревых сечений при родах».

«Рождаемость падает. Наше отделение обслуживает жительниц трех районов. По состоянию на 1 октября у нас появилось на свет 160 новорожденных, за весь прошлый год — 245. Лет 30 назад я принимала около 500 родов в год. А ведь материнство — это счастье…»

Странные заявления с учетом того, что государство оказывает всемерную поддержку повышению рождаемости и несет непосильный груз развития беларуской нации. Белорусские ученые, кстати, тоже не стоят на месте и пытаются сделать свой вклад в «счастливое материнство», о котором вспоминает Светлана Лавринович. Добивают меня интеллектом, так сказать.

Трансгенных коз будут спаривать ради молока для искусственного вскармливания

В прошлом году белорусские ученые впервые в СНГ вывели трансгенных козлят. Недавно появились новости о том, что в сперме двух трансгенных козлят есть человеческий ген лактоферин. Теперь козлят готовят к спариванию со 150 трансгенными козами, чтобы начать получать козье молоко с особыми свойствами. По словам руководителя проекта БелРосТрансген, в случае успеха полученное козье молоко станет «наилучшим молоком для искусственного вскармливания грудных детей» и «качественно новым средством при лечении сердечно-сосудистых и ряда других заболеваний». Осталось только закупить оборудование для сбора и замораживания спермы козлят, на что пока нет денег, но государство, говорят, должно помочь?..

А вот в «бывших соседях», на которых мы, как известно, ровняться не стремимся, счастливое материнство включает немного другие аспекты. Но это, наверно, какая-то нездоровая, неестественная мутация…

В Эстонии равняются на ВОЗ и продвигают акушерок

В Эстонии прием беременных и решение других гинекологических проблем могут доверить акушеркам. Законопроект об этом уже в парламенте, пишет postimees.ee.

Предполагается, что акушерки будут иметь такие же права, что и гинекологи, за исключением права делать кесарево сечение. Они смогут вести прием беременных, а гинекологи получат возможность больше времени уделять патологиям. Кроме того, сократятся очереди, и женщины смогут быстрее попасть на прием.

Президент Общества акушерок Сийри Пыллумаа считает, что «именно акушерка больше всего подходит для того, чтобы наблюдать за нормальной беременностью, родами и вести роженицу в послеродовой период». Собственно, такова точка зрения и ВОЗ и небезызвестного Мишеля Одена. Подготовленная акушерка может увидеть риски и направить женщину к гинекологу при необходимости.

По словам Пыллумаа, сейчас после родов медпомощь оказывается в основном новорожденным, а роженицы оказываются практически без внимания. Поэтому профессиональное наблюдение за роженицами на дому и консультации по грудному вскармливанию имеют большое значение.

Надо сказать, что только в постосоветских странах сложилась система, в которой акушерка фактически является медсестрой, работающей в акушерстве. Ни одна страна мира на современном этапе развития медицины не имеет подобного извращения самого смысла слова акушерка. Во всех странах акушерка позволяет себе быть независимой от медиков, которые занимаются в основном лишь патологией. Эстония от этой системы избавляется, хотя и там перемены встречают сопротивление…

Кстати, термин «акушерство» пришел из французского языка. Сouchette — кроватка, кушетка; coushe — ложе, постель, роды; etre en couche — рожать; accoucher — принимать роды; accoucheur — акушерка; une femme en couche — роженица («одна женщина на ложе»). Считается, что мода принимать роды у лежащей навзничь женщины пошла от одного из французских Людовиков, захотевшего лицезреть роды у одной из своих многочисленных любовниц. Англоязычные страны не пользуются словом «акушерка». Основное лицо, принимающее роды — это Midwife.

***

P.S. Просто читала новости. Просто показался разительным уровень проблем, связанных с материнством (и грудным вскармливанием в том числе), решаемых обществом в разных странах — в одно и то же время, заметьте! Просто захотелось поделиться с вами своими сомнениями. Очень хочется «организовать передачу опыта родителям о правильном поведении по отношению к ребенку и изменить отношения общества к родам» побыстрее, но как это сделать доступными средствами? Ответ я знаю, путь в тысячу миль начинается с одного шага, но масштабность «проекта» продолжает впечатлять… :)