Пробиотики от колик бесполезны (исследование)
В Британском медицинском журнале опубликованы результаты двойного слепого, рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования использования пробиотиков в лечении колик у грудничков. Результаты — в заголовке, а далее — объяснение… :)
В рекламе и в медучреждениях часто говорят о том, что беспокойное поведение, плач у грудничков в так называемый кризисный период трех месяцев вызваны кишечными коликами, мол, «животик болит, потому и плачет». В качестве лекарства малышам обычно рекомендуют давать пробиотики.
На западе во врачебной практике колики у грудничков диагностируют по критерию Уэссела (Wessell criteria):
«Коликами считаются приступы плача у здорового ребенка, длящиеся более 3 часов подряд, более 3 дней в неделю, в любую из последних 3 недель».
Австралийские педиатры и детские гастроэнтерологи провели самое масштабное на данный момент исследование о влиянии приема лактобактерий Lactobacillus reuteri на поведение отвечающих критерию Уэссела детей до 3 месяцев, часть из которых была на ГВ, а часть на искусственном вскармливании.
85 детей в течение месяца получали пробиотик, а 82 – плацебо. Затем оценивались изменения в продолжительности плача или беспокойного поведения, в продолжительности их сна, в психическом состоянии матери, в качестве жизни ребенка и как семьи в целом. Отлеживались также изменения в составе микрофлоры кишечника малышей, анализировались колебания уровня фекального кальпротектина (биомаркера воспаления кишечника) и колонизации кишечника патогенной бактерией E coli.
Результаты удивили исследователей. Группа получавших пробиотик детей проявляла беспокойное поведение намного больше, и особенно это касалось детей на ИВ. На поведение детей на грудном вскармливании прием пробиотика не оказал никакого влияния. Через месяц средняя продолжительность плача у тех, кому давали пробиотик, была на 49 минут больше. При этом состав кишечной микрофлоры, уровень фекального кальпротектина и колонизации E-coli не изменились.
Как говорится в тексте опубликованной работы, ни одного эффективного средства для лечения колик не существует. Авторы исследования делают вывод, что лечение колик пробиотиками не приводит «ни к снижению частоты и продолжительности плача и беспокойного поведения у младенцев с коликами, ни к улучшению их сна и психического состояния их матерей, ни к улучшению качества жизни семьи в целом». Поэтому пробиотики «не рекомендуется назначать при младенческих коликах всем детям в плановом порядке, а особенно тем, кто находится на искусственном вскармливании».
Читайте также: Колики — что за зверь?
***
Тем, кто подыскивает детям игрушки, пригодится ссылка на наш каталог. Кстати, посмотрите также в фотогалерее кукол с детьми — и требуйте таких же в магазинах;)
Книга Н.Разахацкой "Грудное вскармливание" (эл.версия) |
Все позы для кормления |
Классические роды (видео) |
Что и требовалось доказать!
Интересное исследование..спасибо за статью..
Британские ученые могут много чего исследовать, не верится мне как то. Но за статью спасибо
@4mama: это не «британские ученые», это двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, данные которого опубликованы в научном журнале
Пробиотики могут быть опасными для детей, потому что подкладка желудочно-кишечного тракта новорожденного является менее зрелой, и некоторые бактерии могут просачиваться в кровь. Клинический случай в Польше: http://www.xata.co.il/news-1015.html
ого
Приведенное вами исследование — единственное, которое отрицает эффективность пробиотиков при коликах. При этом число пациентов принимавших участие в исследовании очень низкое для того, чтобы делать такие категорические выводы. Первичные результаты проанализированы у 65 пациентов в группе, принимающей пробиотик, и у 58 пациентов в группе, принимающей плацебо. Вторичные — у ещё меньшего числа пациентов. Цитата из оригинала статьи: «Most of the infants were recruited from an emergency or urgent care setting» (перевод: Большинство детей были набраны в чрезвычайной ситуации или обстановке срочной медицинской помощи). Вы уверены, что беспокойство и плач были вызваны коликами, а не каким-то другим серьёзным заболеванием, если речь… Читать далее »
@Врач: спасибо за ссылку, поизучаю, но по моему опыту пробиотики никак не влияли на поведение именно детей на исключительно грудном вскармливании. В данном исследовании также не ясно пока, на каком типе питания находились дети.