Рецензия минус+: Комаровский, «Одноразовые подгузники. Популярное руководство пользователя»
После небольшой дискуссии с «начитанной мамой» Ириной в комментариях к посту «Воспитание грудничка без памперсов, или Пару слов о высаживании и голопопстве» решила снова вернуться к этому вопросу и привести некоторые факты и аргументы о влиянии памперсов от доктора Комаровского из его книги «Одноразовые подгузники: популярное руководство пользователя» (книгу можно найти тут). А заодно написать на эту книгу небольшую рецензию — может, кому-то пригодится.
Вот что пишет Комаровский о памперсах и реальных проблемах, которые на его взгляд, возникают при их использовании.
[…] С учетом функциональной недостаточности потовых желез, ребенок самой природой приспособлен к тому, чтобы регулировать температуру тела, прежде всего, посредством дыхания. При низких температурах и избытке одежды, перегреть ребенка практически невозможно, поскольку организму не составит особого труда «сбросить» лишнее тепло через легкие. Но в условиях высокой температуры окружающей среды возникает необходимость активной работы потовых желез, а с этим у дитя проблемы. […]
Никакого особого движения воздуха под памперсом нет, каким бы «дышащим» он ни был. Перегрев плюс памперс – вся надежда только на потовые железы, а на них надежды мало. Очевидное следствие – повреждение кожи.
Вывод: одноразовые подгузники являются уникальным устройством, позволяющим быстро и объективно ответить на вопрос: перегрели вы ребенка или нет.
Практическая рекомендация: если кожа под памперсом не отличается по цвету от кожи за его пределами, значит, температурный режим ребенка устраивает. Если более розовая (красная) – типичнейший признак перегрева.
Приведенное правило подразумевает, разумеется, исключение. Ребенок, в следствие повышенной заботливости родственников, может быть перегрет настолько, что под памперсом кожа не будет «краснее» потому, что краснее просто некуда.
[…] Чем выше температура воздуха, чем суше воздух, тем больше вероятность возникновения проблем, при использовании одноразовых подгузников.
[…] Покраснение под памперсом может быть не только следствием перегрева, но и проявлением пеленочного дерматита (воспаление кожи).
[…] Памперсы способны заметно уменьшать как частоту возникновения, так и выраженность симптомов пеленочного дерматита, потому, что препятствуют воздействию мочи на кожу и разобщают кал и мочу.
[…] Но есть один момент, способный отрицательно повлиять на развитие ситуации именно при использовании одноразовых подгузников. Дело в том, что малейшее трение многократно усиливает симптомы дерматита, поэтому надо уделять самое пристальное внимание тщательной «подгонке» памперса по фигуре, аккуратно, надежно и симметрично фиксировать застежки-липучки, расправлять резинки на бедрах.
[…] Самым эффективным, надежным и безопасным способом лечения пеленочного дерматита является максимально возможный контакт поврежденной кожи с воздухом.
[…] Разговор о влиянии одноразовых подгузников на кожу ребенка был бы не полным, без упоминания об аллергическом дерматите. Принципиальные различия с пеленочным дерматитом: последний имеет четкую локализацию, а аллергический может возникнуть где угодно – и на попе, и на голове; при аллергическом дерматите изменения на коже очень часто носят характер сыпи; если причина возникновения пеленочного дерматита всегда очевидна – не своевременная смена подгузника, то в отношении дерматита аллергического — все не так однозначно.
[…] Одноразовые подгузники уменьшают вероятность возникновения поноса. Однако самое главное из отрицательного — любые подгузники, и многоразовые, и одноразовые, в сочетании с диареей, способны очень быстро привести к развитию пеленочного дерматита.
[…] Существуют некоторые болезни – и острые, и хронические, и врожденные, — при которых одним из первых проявлений заболевания является изменение частоты мочеиспускания. При использовании многоразовых подгузников этот симптом обнаруживается очень быстро и позволяет вовремя осуществить соответствующее обследование и назначить лечение. С подгузниками одноразовыми в этом отношении проблема.
[…] «Мальчики и памперсы» — проблема мифическая. «Девочки и памперсы» — проблема реальная. Несвоевременная смена подгузника и (или) нарушение техники подмывания, способствуют попаданию кишечных бактерий во влагалище и возникновению конкретных болезней. Понятно, что причина этих болезней – нарушение правил ухода, а вид подгузника никакого принципиального значения не имеет. Недостаток памперса – сложнее обнаружить сам факт «укакивания»
[…] Одноразовые подгузники, как бытовые отходы, способные наносить ощутимый вред окружающей среде – одна из самых реальных и самых ощутимых проблем.
[…] Реклама одноразовых подгузников в средствах массовой информации, прежде всего, на телевидении – вот уж действительно проблема. Главная проблема рекламы, с точки зрения врача, состоит в том, что очаровательные телевизионные малыши далеко не всегда могут рассматриваться в качестве объекта для подражания.
В принципе, со всем написанным выше можно согласиться.
Однако, на мой взгляд, в этой книге Комаровский приукрашивает действительность и некоторых вещей не договаривает. Отношение к памперсам у него восторженно-позитивно-лояльное, объясняет же его он так:
«Я прекрасно помню собственную однокомнатную квартиру и крошечный балкончик, всегда завешенный разноцветными пеленками. Помню, как перед купанием малыша мы освобождали от пеленок ванную комнату, а после купания они (пеленки) занимали привычное место на бельевых веревках. Помню, как после бессонного ночного дежурства я гладил пеленки, помню руки жены… Руки молодой, двадцатилетней женщины, которые, которые…, да что тут говорить, ну просто не должны были так выглядеть руки женщины в таком возрасте.
В проблемах и сложностях нашей семьи не было ничего сверхъестественного, странного, необычного. Мы понимали – иначе ведь не получится, так надо, без этого нельзя ребенка вырастить. И у всех наших друзей было точно так же – такие же пеленки, стирки, глажки, сушки«.
И вот это самое «мы понимали — иначе ведь не получится» и есть та самая небольшая манипуляция, когда отсутствие знаний об иных методиках или подавление иных способов воспитания, кроме одобренных, или просто следование большинству, выдается за «перст судьбы» и «стечение обстоятельств». Ведь на страницах этой книги про памперсы Комаровский, к сожалению, ни разу не упоминает о связи их с высаживанием, однако несколько абзацев уделяет приучению к горшку, явно путая его с высаживанием (впрочем, как и многие педиатры).
Ну что тут скажешь, если с подачи Комаровского про памперсы родителям надо запомнить, что
«даже если по каким-то вашим соображениям обычные марлевые подгузники лучше памперсов, то это может быть справедливым лишь по отношению к ребенку. По отношению к тем, кто за ребенком ухаживает, это однозначно и категорически неправильно«.
И не поспоришь ведь, но разве это главное в данном случае? Ведь другой способ воспитания, который ОДНОВРЕМЕННО не требует ни тридцати пеленок в день и состиранных до дыр рук, ни памперсов 24 часа в сутки до трех и более лет, и в то же время своевременно учит ребенка осознавать свои потребности, понимать происходящие с ним процессы, гармонично социализирует его, вселяет в родителей закономерное чувство гордости за ребенка (и уверенности в себе — ведь они смогли «этому» его научить!), дает им больше свободного времени и средств в семейном бюджете — такой способ есть! И он реально работает — было бы желание… Я говорю про высаживание, если кто-то не понял.
Хочется верить, что книга Комаровского про памперсы была вызвана интересом родителей к этой теме, а не производственным заказом известному педиатру, но, честно говоря, после меламинового скандала или гродненской эпидемии роддомного сальмонелеза уже трудно чему-то удивляться. Поэтому книжку, конечно, можно почитать на досуге, чтобы не допускать простых ошибок при использовании памперсов, но для здоровья и гармоничного развития ребенка — Ингрид Бауэр по этой теме нааамного лучше :)
P.S. А, вот еще что. Посмотрите про приучение к горшку передачу «Наше все» на НТВ с участием Комаровского. Мне показалось, что он действительно просто не видит разницы между высаживанием и горшком, и вот в этом-то вся и загвоздка. Впрочем, как и многие педиатры:) не видят этой разницы, как и многие мамы и папы. А про высаживание в передаче все верно…
Думаю, что хорошим выходом из этой ситуации будет просто придумать новое обозначение для процесса высаживания — например, начать называть его «методом естественной гигиены» или чем-то подобным, и все непонятки с ассоциациями высаживание=горшок постепенно исчезнут. Как считаете?
P.P.S. Кстати, в журнале Babyboom вышла моя статья про приучение к горшку — вторая часть, т.сказать, после статьи про высаживание :)
P.P.P.S. Передачу про грудное вскармливание с участием Комаровского я вам рекомендую посмотреть — очень живенько, энергично, интересно и адекватно :)
ГВ. Советы кормящей маме (книга) |
Все позы для кормления |
Прикладывание (видео) |
Согласна целиком и полностью. Отдельно хочу сказать о мальчиках и памперсах, ибо сама мама мальчика и педиатр до кучи )))).Все говорят и пишут, проблема мифическая. А я знаю признак того, что мошонке жарко — она отвисает, чуть не до колен, что у мужчин, что у мальчишек. Получаса в сухом памперсе достаточно, чтоб это произошло! Про полный памперс и говорить нечего…А если так мариновать ребенка постоянно? А я ведь внуков захочу лет через дцать. У проблемы пока малый срок жизни и она не изучена в достаточной мере.Но это не повод позволять калечить наших сыновей и приносить здоровье наших детей в жертву… Читать далее »
Мария, вы очень точно подметили насчет мошонки. Я сама часто на своих консультациях замечала такое у малышей
Спасибо, за статью. С Комаровским вообще весьма много \
Самая большая проблема при использовании памперсов, о которой почему-то никто не говорит, это то, что от памперсов очень! сложно отучить. Многие знакомые мамы жалуются, что дети до трех-четырех лет не могут приучиться к горшку. Физиологически они привыкли, \\
точно, согласна с Еленой. если не отказаться от памперсов совсем, то привыкание к горшку растягивается надолго. иногда у нас даже бывало так — малышка уже просится на горшок, ходит более или менее регулярно. потом мы отправляемся в длительную поездку, надев памперс — и все начинается с нуля, никаких маяков и предпочтений к горшку..
@Natalia: @Елена:
оффтоп: почему-то ваши комментарии обрезались. вы их писали прямо в форме и отправляли или как-то по-другому? не понятно, почему они обрезались…
Не стоит вырывать слов из песни. Комаровский пишет, что при температуре в помещении выше 22t и энном количестве одежды ребенку в памперсе будет плохо. Тогда и мошонка будет отвисать, и покраснения, и перегрев и т.д. Во-вторых, он пишет, что во время бодрствования памперсы необходимо отменять. Одевать их только на сон или на прогулку. Читайте книгу полностью. Высаживание — это хорошо, но не тогда, когда ребенку неделя от роду, а мама еще не то, что от родов не отошла, но и не знает пока как управляться с малышом. Памперсы — это нормально. Просто надо уметь ими пользоваться (это касается и сроков,… Читать далее »
Комаровский рассуждает с точки зрения здравого смысла,и влругих своих книгах пишет о том, что есть еще муж и возможостаршие дети. Маме нужно не просто ходить весь день с ребенкои не руках, а еще и выполнять некоторые социальные функции. Мое мнение — всего далжно быть вмеру. И перед тем как что-то применять необходимо взвесить все за и против. Личный пример: у меня пятеро братьев, трое из них росли, а чествертый еще растет а памперсах. Моя дочка растет в памперсах. Иначе и я и мама просто бы умерли от переутомления. Доку брата стали приучать к горшку, так вот они весь день ходят… Читать далее »
И что так прицепились к этим памперсам, ребенку в марлевых подгузниках жарко точно также. Своевременная смена и того, и другого, позволит избежать многих проблем. От марлевых подгузников еще больше вреда, т.к. они натирают нежную кожу между ножками. Высаживать старшего начала с момента, когда стал самостоятельно сидеть. Приучила за месяц, аварии случались в течение полугода. Младшего буду по той же схеме приучать к горшку. Памперсы — подарок судьбы. Не выдумывайте, мамочки, сами себе проблем. Достаточно не экономить на этом полезном изобретении. А то, некоторые, сушат (!!!) памперсы на батарее и потом жалуются на дерматит.
Уж сколько раз твердили миру… Последний пост, к сожалению, очень типичен для нашего общества. Вы просто не знаете о высаживании (методе естественной гигиены, а НЕ о приучении к горшку. ЭТО РАЗНЫЕ ВЕЩИ). Его не рекламируют ни в одном журнале- это просто не выгодно. Вред подгузников (как одноразовых, так и многоразовых)может проявиться гораздо позднее. А то, что проявиться сразу, держу пари, Вы даже не будете связывать с подгузниками и считать нормой, а это: ребенок приучается ходить в подгузник, даже никак не отмечая этот факт, писает часто и понемногу, мочевой пузырь у годовичка может быть по размерам как у новорожденного, различные раздражения… Читать далее »
Только однажды я натолкнулась на статью в журнале о высаживании (а не в инете. Кажется, это было в «Бэбибуме» и, если не ошибаюсь, Натальей Разахацкой же и написанная. Но это капля в море,а вот заказные статьи от памперсов по уходу за ребенком и перетекающие в разговор от подгузниках — везде. Из номера в номер. Из журнала в журнал. Так и складывается общественное мнение. Гипноз какой-то. Даже если не читаешь рекламу,то все равно видишь, причем регулярно. Улыбающиеся дети, смех мамы, памперсы на попах. Все счастливы. Занавес. Вот так вот ненавязчиыо (а по мне, так очень даже навязчиво)вдалбливаются мифы о пользе памперсов,… Читать далее »
[quote post=»414″]Но это не повод позволять калечить наших сыновей и приносить здоровье наших детей в жертву чьему-то бизнесу![/quote] Много лет уже живу не в России, все там такие искалеченные, прям жуть))) Вы посмотрите что автор книги — врач дипломированный, а автор статьи — слингоконсультант, это ли не реклама??? Сколько в наше время развелось всяких консультантов, и как раньше без них жили, мама моя, бедняжечка, ну как же обходилась без консультаций по грудному вскармливанию?)) Насчет высаживания. представляете, какой надо обладать кучей свободного времени чтобы сидеть и смотреть за «сигналами». Понятно, что ребенок — самый важный, но и других членов семьи без… Читать далее »
@Наталья: давайте просто не будем обобщать. вы во всей России сразу живете? вы уверены, что слинги как-то связаны с высаживанием? вы считаете, что без консультантов по ГВ «раньше» было «лучше»? вам кажется, что роль женщины в семье — это обслуживание членов этой семьи?
судя по тому, что вы написали выше, это так. тогда возможно, стоило бы осознать свои «принципы» и установки, и задуматься над тем, КАКУЮ они отражают реальность, вам не кажется?.. потому что на мой сторонний взгляд, например, они отражают реальность искаженную, немного циничную и эгоистичную. не самый удачный выбор «ценностей» для моделирования реальности, имхо :)
А мне хотелось бы добавить про подгузники. Многоразовые. Не те самые марлечки-пелёнки, а хорошие качественные подгузники. Я «ЗА» высаживание, но лично у меня получается не очень, я такая вот невнимательная мама (хотя ребёнок сигналит). И мне совсем не нравятся памперсы. И я не стираю с утра до ночи руками 30 пелёнок, ибо другое достижение современной науки и техники, помимо памперсов — это стиральная машина. Таким образом, и ребёнок не привыкает ходить под себя постоянно, и руки мамы выглядят так, как руки 20ти летней женщины (правда, у которой нет няни и домработницы). Не как у прачки, в общем. Мне бы вот… Читать далее »
Моя история из жизни: мы как-то с мамой ехали в маршрутке,( мама спец по всем видам мяса на глаз определяет что это), на остановке залазит подвипывший мужик с куском свежака в одноразовом пакете. Едем. Маршрутка резко тормозит,мужик по инерции бежит вперед и пакет рвется ,оттуда выпадет свежак ,дальше мамины слова- » Мужчина,у вас вымя выпало!» я медленно сползаю под сиденье , пассажиры ржут, мужик красный — выбегает на следующей остановке :)))
[quote comment=»17699″][quote post=»414″]Но это не повод позволять калечить наших сыновей и приносить здоровье наших детей в жертву чьему-то бизнесу![/quote] Много лет уже живу не в России, все там такие искалеченные, прям жуть))) Вы посмотрите что автор книги — врач дипломированный, а автор статьи — слингоконсультант, это ли не реклама??? Сколько в наше время развелось всяких консультантов, и как раньше без них жили, мама моя, бедняжечка, ну как же обходилась без консультаций по грудному вскармливанию?)) Насчет высаживания. представляете, какой надо обладать кучей свободного времени чтобы сидеть и смотреть за «сигналами». Понятно, что ребенок — самый важный, но и других членов семьи… Читать далее »
очень правильная статья! наконец то этого распиаренного доктора Комарвского стали критиковать а то прям гуру…
книга Ингрид Бауэр про высаживание: http://depositfiles.com/files/x5bx5qsyi
Соглашусь с Марией, многоразовые подгузники отличный вариан, мы уже давно покупаем «Непромокашку» и не жалуемся. Я не пойму некоторых мамочек — неужели вам легче покупать одноразовые памперсы,чем закинуть их в стиральную машинку? Если сделать подсчет, то такие подгузники экономные, а одноразовые выходят целым состоянием(
Высаживание — полная ерунда. раз высадил — успел, другой раз — обкакался, когда спал. лучше до 2-2.5 лет подождать и не загонятся — сам научится ходить на горшок, да и вообще тут не мало важна и психологическая зрелость. честно говоря, не уважаю профессию грудной консультант — одно понятие заставляет думать, что нынешние мамочки уже ни на что не способны и им нужна помощь консультанта, хотя для самих консультантов — неплохой заработок иметь таких «необразованных» клиенток. так что и к словам человека такой профессии лучше относиться несерьезно. это мое мнение.
@Екатерина: ваше личное мнение имеет право на существование, как и любое другое. нуждается ли такой объект как профессия консультанта по ГВ в вашем личном уважении — вопрос неочевидный. почитать о том, кто такие и зачем нужны консультанты по ГВ, можно здесь: http://am-am.info/drugoe/
p.s. кстати, в следующий раз подумайте получше, прежде чем писать чушь типа «что-то там — полная ерунда», ведь так можно нарваться на аналогичный ответ типа «ваше мнение — полная ерунда», и идите потом доказывайте себе, что это не так:)
[…] Одноразовые подгузники. Популярное руководство польз
Считаю, что все хорошо в меру. Подгузники одноразовые в поликлинику — спасение. Считаю, они однозначно лучше и гигиеничнее одноразовых. Я считаю, что к 1.5 годам ребенок уже в состоянии проситься на горшок, ждать до 2-2,5 лет маразм полный. В 1,9 отдала старшего в садик, он ходил на горшок и сам ел ложкой.
Я, мама первого ребенка, очень скептичный и ленивый человек. Хотела бы высказать следующее: Консультанты нужны обязательно. Начиная с того что, еще до родов, поголовно от старшего поколения слышала про то как надо обязательно сцеживаться каждый раз после кормления. Думаю именно этому старшему поколению как раз и не хватало консультантов по ГВ. Слава богу, эти люди есть в наше время, хотя бы потому, что распространяют правильность и физиологичность кормления. Очень многое встает на свои места после прочтения их статей и лекций. Что же касается естественной гигиены, конечно каждому свое, но, естественное высаживание, это единственный путь понять своего ребенка. и это единственно… Читать далее »
Посвятить год ребенку конечно можно. Но это чревато тем, что в зоне невнимания окажется муж, а у кого есть и второй ребенок. Как следствие можно потерять мужа и запустить старшего ребенка. Памперсы — отличная помощь мамам. Главное ПРАВИЛЬНО их использовать. Говорить о высаживании как о единственно правильном способе понять ребенка — как минимум некорректно.
Виктория, да грош цена такому мужу. Муж должен помогать вам, как и старший ребенок, чтобы у вас оставалось на них время. А если они требуют внимания в ущерб маленькому ребенку, то, извините, это последние эгоисты. У меня муж после работы и стирает, и гладит, и готовит. И не жалуется, потому что у меня благодаря его помощи остается время и силы. Уход за маленьким ребенком сближает намного сильнее, чем совместный досуг.
[quote comment=»40219″]Консультанты нужны обязательно… Думаю именно этому старшему поколению как раз и не хватало консультантов по ГВ. Слава богу, эти люди есть в наше время, хотя бы потому, что распространяют правильность и физиологичность кормления. [/quote] Согласна полностью с Юлией. Если бы в «то время» была информация о том, как правильно кормить грудью и были бы люди, способные это подсказать, моя мама, наверное, кормила бы меня грудью не 2 недели, а немножко дольше. «Умная» педиатр сказала ей — у вас молоко как вода, аж синее, ребенок не наедается!… а о том, что молоко бывает «переднее» и «заднее» умный педиатр, видимо, не… Читать далее »
@Инна: Счастливый вы человек!
Комаровский рекламирует памперсы, это ни для кого не секрет, вроде бы. Ещё в жк в руки суют брошюру со счастливыми малышами в подгузниках и довольными мамами. И среди этих умильных иллюстраций добрый доктор даёт советы: как часто менять и сколько памперсов нужно в сутки. Я в какой-то момент решила посчитать а сколько, собственно, нужно потратить за год, ежедневно придерживаясь этих рекомендаций. Сумма меня сразу отрезвила. Даже противно стало от этого бизнеса на младенцах.