Рецензия плюс: Ирина Рюхова — «Как подарить малышу здоровье. Кормим грудью»
Давненько уже на российском книжном рынке не появлялась хорошая книга о грудном вскармливании;) Насколько я знаю, кроме моей книги «Советы кормящей маме» и книги украинского автора Элеоноры Гройсман «Энциклопедия грудного вскармливания», больше подобных книг для широкого круга читателей никто не издавал на постсоветском пространстве, поэтому Ирине Рюховой сразу большой респект за вложенный труд и время.
Автор книги является консультантом Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию, постоянным автором журнала «Лиза. Мой ребенок».
Автор: Ирина Рюхова
Издательство: М.: «Эксмо»
Год выпуска: 2010
Страниц: 544 с иллюстрациями
Тип обложки: твердый переплет
Сразу хочу отметить, что книга приятно оформлена и довольно увесиста — 536 страниц полноцветного текста с цветными фотографиями и рисунками, а если еще учесть, что и полезная по содержанию, то в качестве подарка новоиспеченным родителям можно покупать без сомнений. Тем более, что и стоит она как хороший подарок:)
Но давайте же углубимся в содержание книги.
Всего в книге 33 главы.
Первая глава посвящена общественной поддержке грудного вскармливания, что, в общем, не встретишь в обычных медицинских изданиях о грудном вскармливании, а надо бы. С большим интересом освежила в памяти основные моменты истории ГВ в России. Автор пишет о том, что я также люблю приводить в качестве примера на своих лекциях.
«Чтобы понять, что именно нужно для успешного кормления грудью, достаточно представить, как это происходило тысячи лет назад в природе…выживание младенца зависит от того, сможет ли мать кормить его грудью. Искусственных смесей нет, нет и достаточно чистой воды… даже слишком громкий плач может привлечь нежелательное внимание. Поэтому мать носит ребенка на руках с собой и кормит его грудью по первому требованию».
Многие поспорят, что сейчас, слава богу, есть и смеси, и чистая вода, поэтому мамы часто отказываются от грудного вскармливания при поддержке родственников и врачей, которые уверены, что нет смысла мучиться, когда есть альтернатива. По данным одного из российских опросов, приводит в пример автор книги, 48% женщин вообще не знает, чем смесь отличается от грудного молока. Поэтому дело не в малом количестве молока или неправильной форме соска, а как правильно подчеркивает Ирина Рюхова, в исторической традиции — давать детям соску.
Далее идет глава, в которой подробно, но вполне доступно описывается непосредственно процесс кормления грудью, дается пояснение термину «экологическое кормление грудью», которое включает в себя не только кормление по требованию, но и совместный сон, ношение на руках, введение прикорма не ранее 6 месяцев. Автор делает вывод, что «фактически естественное вскармливание представляет собой следование за потребностями ребенка, подкрепленное материнским опытом».
В главе о преимуществах ГВ можно найти очень много полезных исследований, которыми можно аппелировать в спорах со сторонниками перехода на искусственное вскармливание.
Вообще вся книга насыщена фактами и примерами исследований на тему грудного вскармливания, что очень хорошо подкрепляет слова автора. Например, приведены примеры загрязнений детского питания известных фирм различными вредными соединениями, типа мышьяка или битого стекла, в то время как в рекламе нас уверяют о многоуровневом контроле качества готовой продукции.
Ирина отлично парирует каверзные вопросы мам о «сомнительной» пользе грудного молока типа таких:
«Почему мой малыш-грудничок часто болеет, хотя и получает грудное молоко, а вот у подруги сын-искусственник ничем не болел кроме насморка…»
Достаточно подробно освещена тема первых дней в роддоме и преимуществах совместного пребывания матери и ребенка. Это важно, потому что именно в роддоме закладываются основные проблемы в налаживании ГВ. Ведь до сих пор от врачей в роддомах можно услышать такие «советы», как приложить спиртовой компресс или принять таблетку, снижающую лактацию.
Ирина также рассказывает об основных положениях при кормлении, в том числе о положении лежа у мамы на руке, которая у многих врачей почему-то вызывает ужас.
В главе «Сцеживание» приводится сравнительное описание различных видов молокоотсосов, так что если кормящая мама пришла к выводу, что ей необходим молокоотсос, но трудно выбрать какой именно нужен, то в данной книге можно найти ответ.
В разделе «Различные способы докорма» рассмотрены все виды альтернативного средств кормления маленького ребенка, а также расписаны преимущества и недостатки использования каждого из них, так что любой скептик сможет удостовериться, что ребенка можно накормить без бутылочки.
Интересно будет также почитать о том, как смесь меняет кишечную микрофлору и сколько времени нужно, чтобы она восстановилась после отмены докорма.
Очень компетентно обоснованы нормы прибавки веса и роста для грудничков, а также достаточно развернуто представлена тема отлучения от груди — все взвешено и мягко, рассмотрены несколько приемлемых способов завершения грудного вскармливания при экстренном и постепенном отлучении.
Немного дегтя в бочку с медом молоком
Пыталась сформулировать первое впечатление от книги после прочтения, получилось так: очень много текста.
Чтобы найти какую-то конкретную информацию по теме, нужно читать всю главу, на что у родителей порой нет времени. Поэтому книгу можно охарактеризовать больше как научно-популярное издание, а не практическое пособие к действию.
Этот факт подтверждает и отсутствие информативных фотографий с демонстрацией каких-то моментов из практики грудного вскармливания. Фото от профессионального фотографа замечательно украшают книгу и отражают суть естественного подхода к воспитанию, но ведь хочется и увидеть правильное прикладывание на картинке, если ему посвящена целая глава. А в главе «Первое прикладывание к груди» вместо фото и четких инструкций — только маленький рисунок и долгий рассказ.
Также осталась в недоумении, как автор относится к термину «инволюция лактации». Ирина пишет:
«Инволюция, которая якобы наступает на каком-то определенном сроке кормления — это некоторое чисто российское терминологическое изобретение».
Ну, если уже быть до конца откровенными, то об этом достаточно подробно говорила «Рожана». И как бы автор не открещивалась от данной организации, многие рекомендации в книге взяты именно оттуда…
Процесс прекращения производства молока действительно может начаться в любое время, как только прикладывания к груди станут редкими и не продолжительными. Но так как при естественно организованном ГВ это происходит обычно после 2 лет, то и принято говорить о некоторых ее признаках в этом возрасте. А вот длиться этот процесс может достаточно долго, если количество кормлений остается стабильным.
«Инволюция молочной железы» или перерождения тканей длится не 40 дней, как пишет автор, а начиная с 40 дня после последнего прикладывания, когда и происходит торможения синтеза белка и структурные изменения железы. До этого дня процесс релактации возможен без особых проблем.
Что меня по-настоящему огорчило, так это упоминание накладок для сосков в нескольких главах, как решение некоторых проблем ГВ. Приводя в пример единственное исследование Meier, сделанное в 2000 году и показавшее, что дети (точнее, недоношенные детки) высасывают больше молока через тонкую силиконовую накладку, автор делает вывод, что накладки возможно использовать для облегчения кормления грудью.
Впрочем, эта идея не новая и поддерживается многими западными специалистами. Но мне все-таки кажется, что одно исследование с недоношенными детками распространять на всех не совсем логично. Тем более, что исходя из консультантской практики, автор должна знать, как много мам обращается с проблемами, которые связаны с накладками, и как порой тяжело от этих накладок отучить ребенка. Я бы не рисковала советовать накладки даже с теми оговорками, о которых говорит Ирина.
Введение прикорма — тема, которая волнует всех родителей, и как и в вопросе грудного вскармливания здесь существует много мнений. Автор книги предлагает следовать рекомендациям ВОЗ, начиная с получения специально адаптированной пищи с 6 месяцев к продуктам с семейного стола, начиная с года.
Я лично осталась в недоумении от следующей фразы:
«После 6 месяцев растет риск нехватки железа и цинка, поэтому первый прикорм нужно начинать с каш или овощей».
Природа предусмотрела каким-то образом, что родители чувствуют эту нехватку и начинают давать ребенку именно эти продукты? Интересно, как это происходило раньше, когда еще никто и слухом не слыхивал о существовании ВОЗ, тем более в условиях Севера, где овощей просто не найти (привет Юлие Высоцкой:).
Также не совсем понятно, когда же нужно переходить от монокомпонетных пюре к кусочкам, и вообще захочет ли ребенок кушать более твердую пищу, если изначально получал измельченную. При этом в ответе на стандартный вопрос мамы, которая кормила своего малыша долгое время пюрешками из баночек, написано, что «отдельно для ребенка ничего не готовится, еда не перетирается в пюре»…
Моя оценка книги «Как подарить малышу здоровье: кормим грудью»
Полезность: 9 из 10 баллов
Содержание: 9 из 10 баллов
Оформление: цветные иллюстрации
Стоит ли покупать?
Да. Книга стоит прочтения. Информация не избитая, без излишних нравоучений, подается в доступном и интересном формате с различными данными исследований и другими интересными фактами. Охватывает все аспекты ГВ, дает эффективные и простые способы разрешения проблем при грудном вскармливании, хотя есть и вещи, с которыми можно поспорить. Но ведь естественный процесс вообще трудно уместить в какие-то рамки:)
Где купить?
Для беларусов доступна тут oz.by
Для РФ была на Омаме, в остальных российских магазинах намного дороже.
***
Вероятно, есть люди, которым нужны свадебные платья оптом, ведь если есть предложение, наверное, есть и спрос. На модные женские кожаные сумки покупателей найти будет явно попроще. И охрана квартир тогда не понадобится, наверное — с одной сумкой проще, чем с дюжиной платьев)))
Книга Н.Разахацкой "Грудное вскармливание" (эл.версия) |
Картины про ГВ |
Прикладывание (видео) |
Вынуждена вас огорчить — во всех зарубежных источниках инволюция длится 40 дней.
ставлю полезные перекрестные ссылки http://akev.ru/content/view/511/30/ пресс релиз моя рецензия http://www.gvinfo.ru/ruhova_gv Наташа, спасибо за интересную рецензию! Любопытны намеки на Рожану, вроде до Барнаула она добралась гораздо позже, чем там появилась Рюхова ;) По-моему Ирина в 1 очередь опирается на ВОЗ. по наводке Оксаны, вроде бы ВОЗ пишет ———————————— выработка молока продолжается некоторое время после прекращения его отсасывания. В обычных условиях в каждой молочной железе лактация будет продолжаться до тех пор, пока из нее удаляется молоко. По мере уменьшения объемов молока изменяется его состав; повышение уровней содержания жира, натрия, иммуноглобулинов, и снижение уровня лактозы считается нормальным явлением. Если у большинства млекопитающих «высыхание»… Читать далее »
@Оксана: :)
@Мария Сорокина: мне показалось, что Ирина дистанцируется от Рожаны, и, скажем так, делает это не всегда красиво, внося раскол в ряды консультантов, хотя сама начинала именно на этих материалах.
а что воз неправильно сказал про инволюцию?
у млекопитающих “высыхание” — на 5 день после последнего кормления.
у человека — на 40й день.
как это соотносится с Ирининым «якобы наступает на каком-то определенном сроке кормления» и моими словами «перерождение тканей с 40 дня после последнего прикладывания»?
«Процесс прекращения производства молока действительно может начаться в любое время, как только прикладывания к груди станут редкими и не продолжительными. Но так как при естественно организованном ГВ это происходит обычно после 2 лет, то и принято говорить о некоторых ЕЕ признаках в этом возрасте. А вот длиться этот процесс может достаточно долго, если количество кормлений остается стабильным.»
ее — мы так поняли, инволюции. так?
воз пишет:
“период инволюции у женщин длится в среднем 40 дней. В течение этого периода сравнительно легко восстановить полную лактацию, если ребенок возобновляет частое сосание.”
то есть инволюция это именно 40 дней с последнего прикладывания, а не после этого.
«Автор делает вывод, что накладки возможно использовать для облегчения кормления грудью»
Меня тоже это очень удивило. В моей практике есть случай, где как раз из-за накладки ребенок уставал сосать, мало набирал и чуть не был переведен на докорм смесями. В итоге сейчас они кормятся грудью, но от накладки не избавились, не удалось.
А вообще — как хорошо, что все больше и больше появляется вот таких замечательных книг. Это все-таки необходимость!
@Мария Сорокина: про отлучение обновила вопрос в faq, там все расписано теперь — http://am-am.info/faq/involucia-laktacii-priznaki/
Я сейчас читаю эту книгу. Информация представлена в доступной форме. Но согласна с автором рецензии: очень не хватает информативных фотографий.
А ребеночек на обложке во рту держит один лишь сосок.
[…] Новикова, Анна Осипян, Мария Сорокина, Катя Локшина и Ирина Рюхова — поздравляю […]